前列腺癌手术后肿瘤还会复发吗

前列腺癌与其他恶性肿瘤一样，即使接受了彻底的治疗，以后还是有可能复发和转移的，这也是为什么医生会督促每一名患者治疗后要定期随访、复查的原因。那么既然已经“根治”了，为什么还会复发呢？怎样才能及早治疗肿瘤复发呢？

任何恶性肿瘤本身都具有浸润生长及远处转移的潜在风险，手术根治只能将前列腺局部的肿瘤细胞“杀死”，而对于转移或浸润生长到治疗区域以外的肿瘤细胞是无能为力的。有些患者治疗前已经有肿瘤细胞发生了转移或浸润到前列腺以外，超出了根治术的控制范围，但是由于这些肿瘤细胞非常微量，通过现有的影像学或血液学检测都不能发现它们。这样的患者在手术后效果还是很不错的，但是这些溜出去的肿瘤细胞已经为肿瘤的复发和转移打下了埋伏，在条件合适时会卷土重来、死灰复燃。(https://www.daowen.com)

为了预防这些残留病灶可能给患者健康带来危险，必须早期发现肿瘤复发，这就需要手术后坚持正规的复查和定期的随访。血清前列腺特异性抗原（PSA）检查是前列腺癌治疗后最重要的检查项目。除了PSA检查外，在每次复诊时医生还会根据具体情况选择性地为患者进行直肠指诊、腹部超声、骨扫描等检查。一般在前列腺癌根治术后，患者PSA会呈下降趋势，多数患者会在治疗后1个月左右降至最低点，这是需要进行PSA复查。治疗后的前两年内，每1～3个月需要进行一次PSA复查。如果发现PSA上升的趋势，则相应增加PSA复查的频率每月复查一次。怀疑复发或转移时，进行盆腔MRI、CT、PET-CT、骨扫描等检查。