Q67 导致慢性病毒性肝炎进展为肝硬化、肝癌等病变的危险因素有哪些？
慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、慢性乙型肝炎合并丁型肝炎、慢性乙型肝炎合并慢性丙型肝炎都可进展为肝硬化和肝癌。
· 抗乙型肝炎病毒治疗可以明显延缓甚至避免慢性乙型肝炎发展为肝硬化或肝癌。对于乙型肝炎肝硬化患者，抗病毒治疗对延缓肝癌发生的效果还待更多评估。
· 慢性乙型肝炎相关性肝癌的危险因素包括：年龄（高龄＞低龄，本质上是慢性感染的时间，长＞短）、性别（男性＞女性）、血液中病毒载量/复制水平（高＞低）、HBe Ag阳性、HBsAg阳性、病毒基因型（基因型C＞基因型B）、肝硬化、代谢性疾病（如糖尿病）、环境因素暴露（如黄曲霉素）等。(https://www.daowen.com)
· 对于慢性丙型肝炎和肝硬化，近年研发的直接抗丙型肝炎病毒药物（DAA）可以清除丙型肝炎病毒，使丙型肝炎病情趋于稳定；但对处于肝硬化阶段的丙型肝炎患者，DAA延缓或阻止肝癌的效果有待更多评估。
