Q101 ‌俗称乙型肝炎“大三阳”或“小三阳”患者不服药治疗能自愈吗?规律服药情况下,慢性病毒性肝炎...

Q101 ‌俗称乙型肝炎“大三阳”或“小三阳”患者不服药治疗能自愈吗?规律服药情况下,慢性病毒性肝炎病情会变严重,进展为肝硬化和肝癌吗?

乙型肝炎大、小三阳不服药自然转阴的概率极低,当大、小三阳患者有治疗适应证时而未治疗,肝脏组织损伤会持续进展甚至发生肝硬化和肝癌。

慢性乙型肝炎患者如规律服用抗病毒药物,可以持续抑制病毒复制,减缓或阻止疾病进展,肝硬化和肝癌的发生率明显降低,但是不能完全阻止肝硬化和肝癌的发生。在治疗过程中或治疗结束时,建议每6个月检测一次HBV DNA、ALT、AFP、超声或放射影像检查。在服用抗病毒药物过程中,即使病情控制良好,仍应注意避免一些肝损伤的因素存在,包括饮酒、服用肝损害药物等。(https://www.daowen.com)

慢性丙型肝炎治疗的主要目标是清除HCV,获得治愈,控制或减轻HCV相关肝损害,阻止进展为肝硬化、失代偿期肝硬化、肝衰竭或肝癌,改善患者的长期生存率,提高患者的生活质量。其中进展期肝纤维化及肝硬化患者HCV的清除可降低肝硬化失代偿的发生,可降低但不能完全避免HCC的发生,需长期监测肝癌的发生情况。