中医适宜技术在高血压病防治中的作用
中医适宜技术在社区卫生服务中心得到广泛应用，家庭医生能够对社区居民的常见病和多发病进行辨证，通过中医不同的适宜技术进行个性化的治疗。社区卫生服务机构开展中医治疗高血压病已采取多种形式的适宜技术，根据社区高血压病患者的治疗需求开展相应的中医适宜技术。
一、耳穴疗法
1.原理 中医学认为耳为泉穴之所聚，十二经脉皆通于耳，在耳背有一耳背沟，由内上方斜向下方行走的凹沟处，称为降压沟，位于耳郭背面，按压此处具有稳定血压的作用。
2.材料 一般常选用生王不留行籽。
3.选穴 降压沟、降压点、肝、皮质下、高血压点等。
4.操作方法 将王不留行籽置于相应耳穴处，用胶布固定，每穴用拇、食指对捏，以中等力量和速度按压30～40次，达到使耳郭轻度发热、发痛。
5.疗程 两耳穴交替贴压，3～5天一换，14天为1个疗程。
二、体穴按压
（一）肝阳上亢证
1.原理 对于高血压病患者可辨证施穴，穴位按压可起到以指代针、激发经络、疏通气血的效果。
2.选穴 可选用太冲、太溪、三阴交、风池、内关。
3.方法 用指尖或指节按压所选的穴位，每次按压5～10min，以有酸胀感觉为宜，14天为1个疗程。
（二）痰浊上蒙证
1.原理 对于高血压病患者可辨证施穴，穴位按压可起到以指代针、激发经络、疏通气血的效果。
2.选穴 可选用中脘、丰隆、足三里、头维、血海、公孙。
3.方法 用指尖或指节按压所选的穴位，每次按压5～10min，以有酸胀感觉为宜，14天为1个疗程。
（三）气血亏虚证
1.原理 对于高血压病患者可辨证施穴，穴位按压可起到以指代针、激发经络、疏通气血的效果。
2.选穴 可选用气海、血海、中脘、太阳、合谷、足临泣等。
3.方法 用指尖或指节按压所选的穴位，每次按压5～10min，以有酸胀感觉为宜，14天为1个疗程。
（四）肝肾阴虚证
1.原理 对于高血压病患者可辨证施穴，穴位按压可起到以指代针、激发经络、疏通气血的效果。
2.选穴 可选用肾俞、命门、志室、气海、关元、足三里、三阴交。
3.方法 用指尖或指节按压所选的穴位，每次按压5～10min，以有酸胀感觉为宜，14天为1个疗程。
三、足疗
1.原理 泡脚水选用温热水，通过温热刺激使腿部及全身毛细血管扩张，外周血液分布增多，循环阻力减少，以减轻高血压病的症状。(https://www.daowen.com)
2.材料 足浴盆或桶尽量选用木质的为好，桶高≥40cm。
3.足浴时间 泡脚可每天2次，下午与晚间各1次，每次30～40min。
4.方法 双足浸泡，尽量让水没过足踝（有足浴桶者可至膝以下），水温保持在40℃。
5.中药配方 高血压足浴通用方:邓铁涛教授“浴足方”。怀牛膝、川芎各15g，天麻、钩藤（后下）、夏枯草、吴茱萸、肉桂各10g。上方加水2 000ml煎煮，水沸后10min，取汁趁温热浴足30min，上、下午各1次，2～3周为1个疗程。
四、针灸治疗
1.原则 以平肝潜阳为主，佐以对症加减。
2.常用穴 风池、曲池、足三里、太冲。
3.备用穴 行间、太阳、翳风、神门、安眠、三阴交、太溪、阳陵泉、阴陵泉、丰隆、内关、关元、气海。
4.方法 针曲池时可透少海，中等强度刺激，留针约30min。
肝阳亢盛而见剧烈头痛眩晕或肝火盛见面红目赤者:可选配行间、阳陵泉、太阳、翳风等。
痰湿壅盛而见胸脘痞闷，恶心呕吐，心悸眩晕者:可选配内关、丰隆、阴陵泉等。
肾虚阴亏而见眩晕，眼花，耳鸣，心烦，失眠者:可酌加太溪、三阴交、神门、安眠等。
如有气促伴精神呆滞萎疲，尿频等阳虚症状者:可加气海、关元，并用灸法。
五、推拿治疗
治疗总则:平肝潜阳，滋阴益肾，宁心降压。
基本操作:以轻柔手法，如一指禅推法或按揉法施于印堂、太阳、率谷、风池、天柱等；摩腹，再按揉心俞、肝俞、肾俞、气海、关元等。
（一）肝阳上亢证
在基本操作的基础上，加用曲池、章门、期门、太冲等。
（二）痰浊上蒙证
取足少阴经、足厥阴经、足阳明经为主。
在基本操作的基础上，加用中脘、丰隆等。
（1）取坐位，用禅推法从印堂推至太阳穴，重复5遍；再用拇指指腹端按揉百会、风池穴各1min；最后用手指捏拿肩井穴1min。
（2）取仰卧位，用中指端点按天突、膻中穴各30下；再用掌揉法顺时针揉腹，重点在中脘、神阙、关元穴；最后用禅推法推足三里、丰隆穴各1min。
（3）取俯卧位，用掌根自上而下揉背部督脉3遍；再用拇指指腹端按揉风府、大椎、肝俞穴各1min；最后用双手捏拿背部肌肉3min。
（三）气血亏虚证
取手少阴经为主。在基本操作的基础上，加用足三里、脾俞、胃俞、命门等穴。
（1）取坐位，立其背部，双手托住其颈部及下颌，双肘抵住其双肩，用力向上提拔牵引，并左右慢慢旋转，每次持续1min，重复进行3遍，以颈部舒适、头晕、头痛减轻为度。
（2）取仰卧位，用拇指指腹端按揉内关、曲池、太阳、印堂、血海、阳陵泉、三阴交穴各1min。
（3）取俯卧位，用禅推法推大椎、膈俞、膏肓、肝俞穴各1min；再用双手指捏拿下肢腓肠肌3min。
（四）肝肾阴虚证
取足少阴经、足太阴经、足厥阴经为主。在基本操作的基础上，按揉三阴交，横擦腰骶部，直擦涌泉，均以透热为度。
（1）取坐位，用拇指指腹端按揉百会、太阳、头维、攒竹、印堂穴各1min；再用拇指指腹端自印堂推至太阳穴，重复5遍。
（2）取仰卧位，用掌摩法摩中脘、神阙、气海、关元穴各60次；再用小鱼际擦两足底涌泉穴各2min。
（3）取俯卧位，用拇指指腹端按揉风池、风府穴及颈项部各1min；再用禅推法自上而下推足太阳膀胱经3遍，重点在肝俞、肾俞、命门穴；最后用指擦法横擦肾俞、命门穴各1min，以局部透热为度。