冲刺模拟卷一
一、单选题：以下每道考题有5个备选答案，请选择1个最佳答案
1.关于“心理护理”的概念，叙述错误的是
A.护理人员所应用的是心理学理论和技术
B.目的是为帮助患者在其外界条件下获得最适宜的身心状态
C.心理护理是护理心理学的重要组成部分
D.心理护理贯穿于护理全过程中
E.心理护理影响的是患者的心理活动
2.某医院内科病房有床位40张，床位使用率为90%，平均护理时数为3.3小时，每名护士每天工作8小时。机动编制数占20%，该内科病房应编护士数为
A.18人
B.19人
C.20人
D.21人
E.22人
3.正常人胸膜腔压力的变化是
A.吸气时负压，呼气时正压
B.吸气时正压，呼气时负压
C.吸气、呼气均为正压
D.平静呼吸的全过程均为负压
E.仅吸气向呼气过渡时为负压
4.下述关于咳嗽的描述错误的一项是
A.咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状
B.咳嗽感受器仅分布在上呼吸道
C.咳嗽是一种呈突然、暴发性的呼气运动
D.咳嗽减弱或消失将十分有害甚至是致命的
E.咳嗽本质上是一种保护性反射活动
5.患儿在进餐中突然出现严重呼吸困难，伴发绀。急诊初步判断为异物吸入，该患儿的异物最有可能吸入的部位是
A.气管
B.右主支气管
C.左主支气管
D.细支气管
E.终末细支气管
6.循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因为
A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.心包炎
D.心肌炎
E.心脏压塞
7.可引起左心室前负荷增加的疾病是
A.高血压
B.主动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.肺动脉高压
E.肺动脉瓣狭窄
8.男性，40岁。因胸痛、发热、气促就诊。身体评估：心界向两侧扩大，心脏搏动减弱，心尖搏动在浊音界内侧。初步诊断为急性心包炎，下列检查中阳性意义最大的是
A.听诊心音遥远
B.胸骨左缘第3、第4肋间听到摩擦音
C.心电图示心动过速
D.超声心动图示心前液性暗区
E.胸片示心影呈球形
9.以下关于食管的叙述错误的是
A.食管有3个狭窄
B.食管壁由黏膜、黏膜下层、肌层和浆膜层组成
C.食管连接咽和胃
D.食管的功能是把食物和唾液等运送到胃内
E.食管下括约肌可防止胃内容物逆流入食管
10.确诊慢性胃炎的主要依据是
A.活组织检查
B.胃肠钡餐检查
C.胃液分析
D.胃镜检查
E.血清学检查
11.男性，48岁。胃溃疡病史7年，腹痛加重，纳差乏力，体重下降，黑便3个月。身体评估：重度贫血貌，消瘦。实验室检查：血红蛋白60g／L，粪便隐血（＋＋）。该患者最可能的诊断是
A.胃溃疡复发
B.胃溃疡癌变
C.胃溃疡并发十二指肠溃疡
D.胃溃疡并发穿孔
E.胃溃疡并发幽门梗阻
12.尿液分析结果中出现蜡样管型，多见于
A.急性肾小球肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.肾病综合征
D.慢性肾衰竭
E.肾脏肿瘤
13.男性，17岁。患慢性肾小球肾炎，检查：血BUN15.6mmol／L，血Cr289μmol／L，尿蛋白（＋＋＋），夜尿1000ml，尿比重1.012，下列哪些药物应避免使用
A.头孢拉定
B.诺氟沙星
C.氨苄青霉素
D.庆大霉素
E.头孢三嗪
14.男性，19岁。多次检查尿蛋白阳性，且以白蛋白为主，该患者的蛋白尿属于
A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.溢出性蛋白尿
D.组织性蛋白尿
E.功能性蛋白尿
15.贫血患者“皮肤黏膜苍白”最可靠的检查部位是
A.口唇黏膜
B.睑结膜
C.面部皮肤
D.指甲
E.肢端皮肤
16.女性，30岁。头晕、乏力、面色苍白1年余，身体评估除贫血貌外，余无特殊发现。血象：血红蛋白75g／L，红细胞2.5×1012／L，白细胞4.0×109／L，血小板20×109／L，网织红细胞0.06；肝、肾功能正常。追问病史，患者平素月经过多，初步诊断为缺铁性贫血。下列哪项实验室检查结果不支持该诊断
A.血清铁蛋白降低
B.血象呈小细胞低色素性贫血
C.骨髓缺乏可染铁
D.血清总铁结合力下降
E.骨髓红系增生为主，其余基本正常
17.抢救糖尿病酮症酸中毒首要和关键的措施是
A.治疗诱因
B.使用小剂量胰岛素
C.补液
D.纠正电解质及酸碱平衡失调
E.纠正脑水肿
18.下列哪项为痛风的首发症状
A.高尿酸血症
B.反复发作的痛风性关节炎
C.痛风石
D.间质性肾炎
E.严重者常伴有尿酸性尿路结石
19.系统性红斑狼疮最常发生的脏器或组织损害是
A.肌肉、关节
B.肾脏
C.皮肤
D.心血管
E.肺和胸膜
20.女性，50岁。临床确诊为类风湿关节炎。近10天来，手、足及膝关节肿胀疼痛加剧，活动后疼痛减轻，伴有食欲不振、乏力等不适症状，其护理应
A.维持膝关节屈曲位
B.取平卧位，保持肩关节外旋
C.用冷水浸泡肿胀关节以缓解肿胀感
D.绝对卧床休息
E.足底放护足板
21.传染病与感染性疾病的主要区别在于前者具有
A.病原体
B.变异性
C.潜在性感染
D.传染性
E.显性感染
22.感染过程中，血液中最先出现的特异性抗体是
A.IgM抗体
B.IgA抗体
C.IgG抗体
D.IgE抗体
E.IgD抗体
23.神经系统的组成包括
A.大脑和小脑
B.周围神经系统和中枢神经系统
C.脑和脊髓
D.椎体系统的椎体外系统
E.运动系统和感觉系统
24.下列关于脑卒中的说法，错误的是
A.症状持续时间至少24小时以上
B.无CT或MRI显示的结构改变
C.由局部血液循环障碍所致
D.急性起病
E.症状、体征与受累脑血管的血供区域一致
25.男性，43岁。在烈日下工作3小时，出现高热，体温40℃，颜面潮红，皮肤干燥、无汗、神志模糊。该患者的诊断是
A.热射病
B.热痉挛
C.日射病
D.先兆中暑
E.轻度中暑
二、多选题：以下每道考题有5个备选答案，每题至少有2个正确答案
26.内科护理工作的重点包括
A.观察和预防并发症
B.诊断和处理疾病
C.饮食护理
D.健康教育
E.心理护理
27.关于疼痛对机体的影响，叙述正确的有
A.长期慢性疼痛使患者处于抑郁状态，情绪低落
B.疼痛使患者呼吸急促、心率加快、血压降低、出汗
C.严重疼痛刺激使中枢神经系统处于兴奋状态
D.慢性疼痛可使机体免疫力下降
E.剧烈疼痛时机体内源性镇痛物质应激性增多
28.压疮淤血红润期的处理下述哪些是错误的
A.增加翻身次数
B.抽出水疱内液体，覆盖无菌纱布
C.用新鲜鸡蛋内膜紧贴创面
D.扩创引流分泌物
E.防止再受压
29.肺源性心脏病，肺、心功能代偿期的表现有
A.慢性阻塞性肺炎表现
B.肺动脉高压体征
C.右心室肥大体征
D.呼吸衰竭
E.心力衰竭
30.男性，65岁。慢支病史30余年，3天前受凉后出现发热，咳黄痰，喘憋加重。查体：T38.3℃，口唇发绀，双肺较多干啰音及右下肺水泡音，心率115次／分，双下肢水肿，血气分析：pH7.37，PaO255mmHg。进行氧疗正确的有
A.经鼻导管或鼻塞给氧
B.低浓度吸氧
C.24小时持续吸氧
D.40%以上的氧浓度吸氧
E.每日持续吸氧少于20小时
31.关于心房颤动的特点，下列哪些是正确的
A.心房率250～300次／分
B.脉搏短绌
C.P 波消失
D.R-R间期不规则
E.心房内异位起搏点极快而不规则地发出冲动
32.晚间您巡视病房时，见一心脏病患者谈笑间突然意识丧失，四肢抽搐，面色青紫，迅即呼吸停止，触脉搏、颈动脉搏动均消失。您采取的急救措施首先是
A.大声呼救
B.设法给予高流量氧气吸入
C.放平患者，将其头后仰
D.口对口人工呼吸
E.胸外心脏按压
33.原发性肝癌的并发症有
A.肝性脑病
B.上消化道出血
C.肝癌结节破裂出血
D.继发感染
E.门静脉癌栓
34.内科治疗急性胰腺炎的基本原则是
A.密切监测病情
B.抑制胰液分泌
C.纠正休克与水、电解质平衡失调
D.对症处理
E.防止继发感染及其他并发症
35.某肾盂肾炎患者，双肾区钝痛明显，护理措施可有
A.卧床休息
B.给予富含营养的饮食
C.多饮水
D.少憋尿
E.按医嘱给予止痛药
36.下列哪些检测方法可确定为真性菌尿
A.有临床尿路感染症状，清洁中段尿培养细菌数＞105／ml
B.无临床尿路感染症状，连续2次清洁中段尿培养细菌数＞105／ml，可为不同一菌种
C.膀胱穿刺尿定性培养有细菌生长
D.随机留取尿检白细胞（＋＋～＋＋＋＋）
E.高倍镜下可找到细菌
37.特发性血小板减少性紫癜用激素治疗的机制是
A.改善毛细血管脆性
B.刺激骨髓造血
C.抑制抗体产生及抗原体反应
D.预防感染
E.抑制单核巨噬细胞系统对血小板的吞噬破坏
38.关于氯霉素所致再生障碍性贫血的描述，下列正确的是
A.氯霉素所致再生障碍性贫血与疗程有关
B.氯霉素可以损害骨髓造血微环境
C.氯霉素造成的再生障碍性贫血与剂量有关
D.多数患者是不可逆的
E.再生障碍性贫血与氯霉素使用剂量成正比
39.甲状腺功能亢进症患者手术治疗的禁忌证是
A.较重或发展较快的浸润性突眼
B.合并严重心、肝、肾功能不全者
C.妊娠早期及晚期（妊娠前3个月、6个月后）
D.甲状腺肿大
E.轻度甲状腺功能亢进
40.糖尿病患者常见的护理诊断有
A.知识缺乏
B.营养失调
C.有感染的危险
D.潜在并发症
E.皮肤完整性受损
41.影响骨形成的因素有
A.遗传因素
B.吸烟
C.大量饮咖啡
D.过度运动
E.酗酒
42.免疫球蛋白增高见于
A.慢性活动性肝炎
B.SLE
C.RF
D.慢性肾炎
E.获得性免疫缺陷综合征（艾滋病）
43.下列疾病中属于空气传播疾病，需实施标准预防及空气隔离的有
A.开放性结核
B.风疹
C.轮状病毒感染
D.麻疹
E.副流感病毒感染
44.可引起脑栓塞的有
A.急性心肌梗死
B.肥厚型心肌病
C.高血压心脏病
D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
E.亚急性感染性心内膜炎
45.碱性物中毒的患者洗胃时应选用
A.蛋清水
B.牛奶
C.白醋
D.盐水
E.5%醋酸
三、共用题干题：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有5个备选答案，请选择1个最佳答案
（46～48题共用题干）
某作者在阅读大量原始文献后，对文献中探讨的产后抑郁症防治和护理干预问题的进展情况进行归纳、总结、对比、分析和评价，加上自己的观点写成一种专题性的学术论文。
46.这种护理论文体裁的名称是
A.个案
B.综述
C.经验总结
D.开题报告
E.科研论文
47.一般要求此类体裁论文的参考文献的数量是
A.10～20篇
B.15～20篇
C.20～30篇
D.30～40篇
E.40～50篇
48.一般要求此类论文参考文献中近3年发表过的文献比例应达到
A.40%以上
B.50%以上
C.60%以上
D.70%以上
E.80%以上
（49～50题共用题干）
男性，52岁。5天前突然出现高热伴寒战，体温波动于39～40℃，咳嗽并咳少许黏液痰，曾用青霉素治疗3天，症状未见明显缓解，体温亦未明显下降。近日患者咳嗽加重，咳出大量脓臭痰，静置后可分为3层。身体评估：肺部无阳性体征。X线胸片示偏心厚壁空洞，内壁凹凸不平。据此临床初步诊断为肺脓肿。
49.患者咳出脓臭痰的可能原因是
A.其中混有血液或血红蛋白
B.其中存在胃液或胃内容物
C.肺炎球菌感染所致
D.厌氧菌感染所致
E.肺炎杆菌感染所致
50.患者痰液分层后最下层主要是
A.泡沫
B.脓性成分
C.混浊黏液
D.血性成分
E.坏死组织沉淀物
（51～52题共用题干）
女性，67岁。因支气管扩张症咯血入院治疗。住院后护士评价患者咯血的严重程度为大量咯血。
51.表明此患者的咯血量至少是
A.每天150ml
B.每天300ml
C.每天500ml
D.单次咯血100ml
E.单次咯血200ml
52.若患者咯血突然减少或终止，表情紧张或惊恐，大汗淋漓，两手乱动，继而出现发绀，护士需将患者放置的体位是
A.半卧位
B.侧卧位
C.坐位
D.仰卧中凹位
E.头低足高45°俯卧位
（53～54题共用题干）
女性，48岁。因反复呕吐胃内宿食3个月入院，诊断为幽门梗阻。
53.以下不属于幽门梗阻导致的呕吐的特点是
A.呕吐多在餐后发生
B.呕吐物常为咖啡渣样物
C.呕吐物常带有宿食
D.呕吐物有酸性发酵气味
E.呕吐后常有舒适感
54.关于该患者的护理措施，不恰当的是
A.剧烈呕吐时需要暂时禁食
B.口服大量补液
C.禁食时以静脉补液为主
D.腹胀明显提示需要补钾
E.胃肠减压
（55～56题共用题干）
男性，42岁。重症胰腺炎并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺及周围组织清除、腹腔引流术。术后心率110次／分，呼吸22次／分，血压90／60mmHg，尿量10ml／h，尿比重1.002。
55.此患者目前最紧急的并发症是
A.心功能不全
B.肝功能衰竭
C.血容量不足
D.肾功能衰竭
E.呼吸功能衰竭
56.对该患者的处理不正确的是
A.大量快速补液
B.监测患者生命体征
C.监测患者尿量
D.维持中心静脉压在6～10cmH2O之间
E.保持腹腔引流管通畅
（57～58题共用题干）
男性，45岁。鼻咽癌放射治疗后出现性欲减退、阳痿、怕冷、嗜睡、思维迟钝、精神淡漠。
57.考虑该患者为
A.放射治疗引起甲状腺破坏，至甲状腺功能减退
B.鼻咽癌复发
C.放射治疗破坏垂体组织，引起腺垂体功能减退
D.自主神经功能紊乱
E.前列腺炎
58.对确定诊断最重要的检查是
A.血钠、血钾
B.FSH、LH、TSH、T3、T4、睾酮
C.T3、T4、TSH
D.睾酮
E.FSH、LH、TSH
（59～60题共用题干）
女性，16岁。1个月前因感冒咽喉疼痛，在地方诊所用青霉素治疗，症状好转3天后，上述症状“复发”，且伴全身肌肉酸痛，鼻梁侧出现红斑，口腔内有一溃疡，10天后出现咳嗽、发热，四肢疼痛，颜面红斑加重，呈蝶形，边界清楚，双膝关节疼痛，行走困难，入院后确诊为系统性红斑狼疮。
59.确诊后的首选治疗药物是
A.青霉素
B.糖皮质激素
C.雷公藤
D.吲哚美辛（消炎痛）
E.环磷酰胺
60.以下哪项护理措施不当
A.颜面红斑涂敷止痒剂
B.发热时冰敷头部
C.卧床休息
D.口腔溃疡处涂抹1%碘甘油
E.每日两次轮椅推送患者晒太阳30分钟
四、案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有多个备选答案，其中正确答案有1个或几个
（61～63题共用题干）
女性，48岁。患糖尿病3年，因工作原因，经常加班，饮食不规律。今日来院复查，测空腹血糖7.8mmol／L。
61.对该患者进行健康教育时运用的程序有
A.评估学习需求
B.制订学习计划
C.实施学习计划
D.反馈学习结果
E.选择教育方法
F.评价学习结果
62.对该患者进行健康教育指导时应注意
A.定时测量血糖
B.戒烟
C.戒酒
D.饮食指导
E.按时服用降糖药物
F.加强锻炼
63.依据知-信-行模式，应对该患者进行加强教育的是
A.知识
B.信念
C.行为
D.学会测量血糖
E.按时服用降糖药物
F.加强锻炼
（64～73题共用题干）
男性，50岁。因“咳黄痰、喘息伴低热5天”来诊。慢性咳喘10余年，冬春季发作。吸烟史22年，15～20支／天。查体：T37.9℃，P89次／分，BP120／85mmHg；双肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿啰音。血常规：WBC9.5×109／L，嗜酸性粒细胞0.69×109／L。胸部X线片：双上肺透光度增强，双下肺纹理重。
64.在我国新版哮喘防治指南中，哮喘分期应为
A.急性发作期和缓解期
B.急性发作期和慢性持续期
C.慢性持续期和临床缓解期
D.急性发作期、慢性持续期和临床缓解期
E.急性发作期和临床缓解期
F.急性发作期、亚急性发作期、慢性持续期和临床缓解期
65.对患者的健康教育错误的是
A.应指导患者正确应用雾化吸入装置
B.避免摄入引起过敏的食物及接触宠物等过敏原
C.哮喘症状好转后，就应该停止使用糖皮质激素，避免不良反应
D.推荐患者家属参与哮喘的管理，起到监督管理的作用
E.应劝患者戒烟
F.适当锻炼
66.治疗支气管哮喘急性发作首选的药物是
A.肾上腺素
B.麻黄碱
C.沙丁胺醇
D.阿托品
E.毛花苷丙
F.去甲肾上腺素
67.治疗心源性哮喘应首选
A.肾上腺素
B.麻黄碱
C.沙丁胺醇
D.阿托品
E.毛花苷丙
F.去甲肾上腺素
68.可能的诊断有
A.慢性支气管炎急性发作
B.支气管扩张急性发作
C.支气管哮喘急性发作
D.大叶性肺炎
E.慢性阻塞性肺疾病急性加重
F.心肌梗死
69.需要优先检查的项目包括（提示：患者喘憋症状加重，夜间不能平卧；双肺满布哮鸣音。未明确诊断。）
A.胸部CT
B.支气管镜
C.肺功能
D.痰细菌培养及药敏
E.动脉血气分析
F.心脏彩色超声
70.应尽快给予的治疗措施包括［提示：肺功能示FEV1占预计值的57%，使用短效支气管舒张药后，FEV1可达预计值的78%；血气分析（未吸氧）示pH7.42，PaCO230mmHg，PaO280mmHg；痰细菌培养结果尚未回报。］
A.静脉滴注抗生素
B.口服或雾化吸入支气管扩张药
C.静脉滴注糖皮质激素
D.鼻导管吸氧
E.口服去痰药物
F.气管切开
71.考虑疾病进展情况不可能的是（提示：患者接受以上治疗后，口唇发绀，表情淡漠，说话不能成句，端坐呼吸，双肺哮鸣音明显减弱。）
A.病情缓解，治疗降级
B.自发性气胸
C.患者情绪变化，无须特殊处理
D.出现急性左心衰竭
E.哮喘加重，呼吸衰竭
F.颅内出血
72.应及时给予A.不做处理，继续观察
B.紧急进行动脉血气分析
C.床旁胸部X线片
D.心电图、血压、指尖血氧饱和度监测
E.支气管镜检查
F.颅脑CT
73.出院后的长期治疗方案应选择（提示：血气分析示pH7.32，PaCO250mmHg，PaO255mmHg，SaO287%。给予面罩吸氧＋无创呼吸机辅助通气治疗3天后，症状逐渐缓解，脱机后继续给予静脉输液，吸入糖皮质激素＋支气管扩张药联合治疗，病情缓解后出院。出院时复查肺功能：FEV1占预计值的80%，FEV1／FVC为86%。）
A.按需使用短效支气管扩张药
B.长期规律吸入长效支气管扩张药
C.长期规律吸入糖皮质激素＋长效支气管扩张药
D.规律门诊随访，进行自我病情监测
E.无症状时停药，病情发作后到医院就诊
F.定期服用广谱抗生素预防肺部感染
（74～79题共用题干）
男性，50岁。因反复发作性心前区疼痛2年，加剧3小时来急诊就诊。2年前劳累后第1次出现心前区闷痛，持续2～5分钟，休息后或含服硝酸甘油可缓解。此后症状反复发作，3小时前晚饭后散步时突感胸骨下段疼痛，呈持续性，休息和含服硝酸甘油不能缓解，伴全身冷汗，头晕，恶心、呕吐而入院。查体：T37℃，P60次／分，R24次／分，BP90／60mmHg，痛苦面容，自动体位，两肺呼吸音清，HR60次／分，律齐。
74.该患者来诊时，应立刻做哪些处理
A.绝对卧床休息
B.半坐卧位
C.建立静脉通道
D.心电图检查
E.心电监护
F.遵医嘱肌内注射哌替啶
G.抽血查心肌酶及肌钙蛋白
H.吸氧
75.心肌梗死的临床表现可能有以下哪些方面（提示：心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.1～0.3mV，T波直立，V1～V5导联ST段压低0.05～0.2mV。经诊断为急性下壁心肌梗死。）
A.50%～81.2%发病前有乏力，胸部不适
B.疼痛多伴有大汗、烦躁不安及濒死感
C.体温可升高至38℃左右
D.疼痛剧烈时常伴恶心、呕吐
E.心律失常
F.低血压及休克
G.白细胞降低
H.心力衰竭
76.心肌梗死可能发生哪些并发症
A.乳头肌功能失调
B.乳头肌断裂
C.心脏破裂
D.栓塞
E.心室壁瘤
F.心包炎
G.胸膜炎
H.主动脉瓣狭窄
77.经医生及家人同意决定立刻行经皮冠状动脉介入治疗，应做哪些术前准备
A.禁食
B.备皮
C.导尿
D.遵医嘱肌内注射肝素
E.遵医嘱予口服阿司匹林及氯吡格雷（波立维）
F.清洁灌肠
G.胃肠减压
H.普鲁卡因皮试
78.术后应注意以下哪些方面
A.心电、血压监护24小时
B.即刻做12导联心电图，与术前对比
C.拔除动脉鞘管后，按压穿刺部位15～20分钟，以弹力绷带加压包扎沙袋压迫6～8小时
D.术侧肢体制动24小时
E.保持大便通畅
F.注意观察有无出血现象
G.绝对卧床1星期
H.遵医嘱予抗生素防感染
79.患者服用阿司匹林，起什么治疗作用（提示：医嘱口服阿司匹林。）
A.止痛
B.降低心肌耗氧
C.抑制血小板聚集
D.降低血脂
E.预防血压升高
F.预防感染
G.营养心肌
H.预防出血
（80～87题共用题干）
女性，56岁。肝硬化病史7年，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B超证实为“肝硬化腹水”。
80.护理人员临床观察的要点是
A.意识改变
B.腹水消退情况
C.心率与血压改变
D.有无并发感染
E.水与电解质变化
81.患者的护理措施有
A.置患者于半卧位
B.给予低盐饮食
C.经常给予冷敷
D.定期测量腹围和体重
E.准确记录24小时出入液量
82.此时应采取哪些护理措施（提示：患者入院后出现表情欣快、吐词不清、昼睡夜醒，精神错乱，考虑是肝昏迷。）
A.立即给予吗啡镇静
B.暂停摄入蛋白质饮食
C.用生理盐水灌肠
D.保持呼吸道通畅
E.与医生联系并继续观察
83.此时患者卧床休息的目的是（提示：该患者经一段时间治疗后病情好转稳定出院，5年后再
次来医院就诊，自诉近1年来水肿明显，医生认为其为肝硬化失代偿期，嘱其卧床休息。）
A.减少糖原的合成
B.减少肝脏代谢负担
C.增加肝脏血流量
D.有利于肝细胞恢复
E.降低门静脉压力
84.肝硬化患者引起贫血的机制是（提示：该患者经实验室检查发现贫血。）
A.溶血后红细胞破坏过多
B.缺乏叶酸与维生素B12
C.肠道吸收功能障碍
D.营养缺乏
E.脾功能亢进
85.下列哪些是雌激素水平增高的表现（提示：患者雌激素水平升高。）
A.月经失调
B.性欲增强
C.蜘蛛痣
D.面部色素沉着
E.肝掌
86.引起肝昏迷的主要诱因是（提示：该患者每日服用氢氯噻嗪，但效果不显著，已多次腹腔穿刺放液。昨晚突然意识模糊，出现扑翼样震颤，出现肝昏迷。）
A.上消化道大出血
B.多次腹腔穿刺放液
C.使用对肝脏有损害的药物
D.过量摄入蛋白质饮食
E.长期使用排钾类利尿剂
87.腹水浓缩回输疗法的机制是（提示：医嘱该患者进行腹水回输。）
A.回输蛋白质
B.增加血容量
C.降低血浆胶体渗透压
D.间接改善肾血流量
E.清除部分电解质
（88～93题共用题干）
男性，24岁。鼻衄6天，发热、咳嗽、胸痛3天来院就诊。实验室检查：血红蛋白50g／L，红细胞1.6×1012／L，白细胞8×109／L，分类计数发现原始和早幼粒细胞。
88.根据以上基本情况分析病情可能为何症
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.急性白血病
F.慢性白血病
89.常选择穿刺的有哪些部位（提示：为进一步确诊，医嘱为骨髓穿刺术。）
A.髂前上棘穿刺点
B.髂后上棘穿刺点
C.胸骨穿刺点
D.腰椎棘穿刺点
E.腰椎间穿刺点
F.骶骨穿刺点
90.穿刺术后护理主要内容有哪些
A.拔针后局部加压
B.拔针后用棉签轻压伤口
C.术后当天协助患者淋浴，保持伤口干净
D.保持伤口干燥
E.注意观察穿刺部位有无出血
F.注意观察穿刺局部有无发红
91.急性白血病的化疗诱导缓解阶段的治疗目的是（提示：骨髓象示增生极度活跃，涂片可见原始粒细胞和早幼粒细胞超过30%。）
A.大量杀灭白血病细胞
B.大量杀灭白细胞
C.升高血红蛋白
D.恢复机体正常造血
E.使患者的症状和体征消失
F.血象和骨髓象基本恢复正常
92.支持治疗含有哪些内容（提示：该患者的治疗方案中含有支持治疗。）
A.防治感染
B.纠正贫血
C.控制出血
D.预防尿酸性肾病
E.消灭体内残存的白细胞
F.消灭体内残存的白血病细胞
G.进行骨髓移植
93.下列护理诊断中哪些不是该病常用的护理诊断
A.活动无耐力
B.有操作的危险
C.有感染的危险
D.潜在并发症
E.预感性悲哀
F.气体交换阻碍
G.躯体移动阻碍
（94～99题共用题干）
男性，29岁。因“全身淋巴结肿大2个月，低热伴全身不适1月余”来诊。发病以来精神差。患者未婚，有多个性伴侣。查体：T37.5℃，P84次／分，R17次／分，BP112／76mmHg；颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，直径分别为1.0、1.5、1.7cm，无压痛，可自由活动。HIV抗体（＋）；淋巴结活检反应性增生；CD4＋T淋巴细胞352／mm。
94.患者现处于艾滋病的
A.急性感染期
B.慢性感染期
C.无症状感染期
D.窗口期
E.潜伏期
F.持续性全身淋巴结肿大综合征
G.艾滋病期
95.以下接触中不会传染艾滋病的有（提示：家属得知患者疾病后，表现出恐惧、不愿亲近患者，护理人员耐心、细致地为家属讲解艾滋病的传播途径。）
A.与艾滋病病毒感染者共用注射器
B.与艾滋病病毒感染者共用餐饮具
C.与艾滋病病毒感染者共用拔牙器具
D.与艾滋病病毒感染者一起游泳
E.使用被艾滋病病毒污染的血液制品
F.同性性行为
G.性乱交行为
H.静脉吸毒行为
I.艾滋病病毒感染者哺育婴幼儿
96.患者的心理状态处于（提示：入院后患者极少与医护人员交流，第3天晚上护士查房时发现其抽屉里有一瓶安眠药。）
A.怀疑否认期
B.愤怒发泄期
C.合作协议期
D.悲观忧郁期
E.自责羞愧期
F.接受升华期
97.发生上述情况，主要是因为艾滋病病毒破坏了人体的（提示：入院后第2周干咳、气促，活动后加重；T37.5～38.2℃；胸部X线片示双肺弥漫性网状结节样间质浸润。）
A.神经系统
B.呼吸系统
C.消化系统
D.循环系统
E.免疫系统
F.泌尿系统
G.内分泌系统
98.职业暴露后的正确处理为（提示：实习护士小王在为该患者拔输液针时不慎发生针刺伤。）
A.患者血液体液污染眼部等黏膜时，应用大量0.9%氯化钠溶液反复冲洗
B.应用肥皂液和流动清水清洗被污染局部
C.针刺伤后应立刻用无菌纱布进行包扎
D.被污染针头刺伤者行ZAT治疗
E.用70%乙醇溶液或10%聚维酮碘（碘伏）对伤口局部进行消毒
F.存在伤口时，应轻柔挤压伤处，尽可能挤出损伤处血液
99.上述药物的不良反应不包括（提示：患者现服用抗病毒药物齐多夫定＋拉米夫定＋艾法韦仑。）
A.头痛
B.贫血
C.恶心、呕吐
D.肺炎
E.头晕
F.卡波肉瘤
G.皮疹
H.乏力
I.口腔溃疡
（100～105题共用题干）
男性，54岁。在卡拉OK厅突然头痛，数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁，急诊。
100.配合抢救的措施有哪些
A.做B超检查
B.采血标本，验血常规
C.迅速给予吸氧
D.迅速建立静脉通道
E.遵医嘱给予快速脱水
F.遵医嘱给予降颅内压药物
G.保持呼吸道通畅
H.备好气管切开包
101.脑出血急性期治疗的主要原则有哪些（提示：CT诊断为脑出血。）
A.抗凝治疗
B.防止再出血
C.控制脑水肿
D.迅速降血压
E.维持生命功能
F.防治并发症
G.早期应用糖皮质激素
102.“快速静脉滴注”是指在哪个时段内滴完（提示：入院后，头痛、呕吐加剧，医嘱20%甘露醇
250ml，快速静脉滴注。）
A.20分钟
B.25分钟
C.30分钟
D.35分钟
E.40分钟
F.45分钟
G.50分钟
103.使用甘露醇时主要监测的项目有哪些
A.血压
B.体温
C.脉搏
D.呼吸
E.尿量
F.水、电解质
G.神志
H.瞳孔
104.脑疝的先兆表现有哪些
A.剧烈头痛
B.喷射状呕吐
C.躁动不安
D.血压升高
E.脉搏减慢
F.呼吸不规则
G.一侧瞳孔散大
H.意识障碍加重
105.给患者保健指导的内容哪些除外（提示：经一段时间治疗后，医嘱出院。）
A.保持情绪稳定
B.合理饮食
C.适当烟酒
D.为保持体魄选择强度较大的锻炼项目
E.生活有规律
F.保持大便通畅
G.避免过度劳累
H.按医嘱正确服药
（106～111题共用题干）
女性，18岁。冬季某天，服敌敌畏40ml。曾呕吐胃内容物1次。30分钟后来急诊。
106.有机磷农药中毒的主要机制是
A.促使乙酰胆碱水解
B.抑制胆碱酯酶活力
C.抑制中枢神经系统
D.抵制呼吸中枢
E.抑制血管中枢
F.还原血红蛋白增多
107.该患者应立即做哪些检查
A.呕出物或洗胃洗出的胃内容物做有机磷农药的鉴定
B.做心电图检查
C.做腹部B超
D.做胸部X线透视
E.血胆碱酯酶活力测定
F.血淀粉酶测定
G.血糖测定
108.对上述患者应尽快做哪些处理
A.洗胃
B.脱去污染衣服
C.按医嘱立即注射阿托品
D.导尿
E.大量抗生素
F.留取胃内容物做分析
G.吸氧
H.灌肠
109.关于洗胃，下列哪些是正确的
A.洗胃溶液用温开水
B.洗胃溶液用2%的碳酸氢钠
C.洗胃溶液用1∶5000的高锰酸钾
D.反复洗胃，每次灌洗量为300～500ml
E.无论哪种有机磷农药中毒洗胃液都一样
F.洗胃注意观察生命体征的变化
G.洗胃完毕，立刻拔除胃管
H.洗胃液的温度以40～48℃为宜
110.此时，下列患者出现哪些表现说明阿托品化
A.意识模糊
B.颜面潮红
C.高热
D.瞳孔由小扩大后不再缩小
E.心率160次／分
F.尿潴留
G.抽搐
H.昏迷
111.对该患者洗胃液温度不宜采用的是哪些
A.15～25℃
B.15～30℃
C.40～41℃
D.40～45℃
E.30～38℃
F.38～45℃
G.15～25℃