女性与肺癌

女性在肺癌的流行病、治疗和预后中都扮演了极为特别的角色。

根据美国数据统计，从20 世纪80年代开始，肺癌已经超过乳腺癌成为女性肿瘤的第一大杀手，肺癌女性整体死亡率在1980～1990年一直稳步上升，并于1990年达到顶峰，此后一直维持在这个高点。目前，女性肺癌死亡人数已经占到所有恶性肿瘤死亡人数的1/4。而男性在1984年发病率上升到最高峰86.5/100 000，此后已经开始逐步下降，而女性发病率直到21 世纪才开始稳定下来。男性和女性在肺癌发病率方面的变化差异主要和吸烟状况改变有关，要知道在20 世纪50年代以前女性几乎是不吸烟的，但如今西方女性吸烟者比例已经逐渐和男性持平。过大的生活压力和社会角色定位失衡可能是女性吸烟人数上升的重要原因。

在肺癌病理类型分布方面男女也有差异。在美国，女性肺癌患者中有1/5 是不吸烟的。非吸烟人群中女性比男性更容易患肺癌，而且病理类型以腺癌为主。女性腺癌的治疗效果要好于男性，尤其是女性腺癌对目前最有希望的靶向治疗药物更为敏感，因此远期生存优于男性。

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美国女性肿瘤死亡原因分析

小常识

根据美国健康部门统计，87%的呼吸道恶性肿瘤和吸烟有关，在美国9 000 万吸烟或既往吸烟的人群中，大多数是恶性肿瘤的高发人群。

医院医生计算吸烟量一般使用“年支”，即用吸烟的年数乘以每天吸烟的平均支数：吸烟量（年支）＝吸烟年数×每日平均吸烟支数。如果您吸烟30年，每天吸20 支，那么您的吸烟量就是：30×20=600年支。超过400年支的吸烟量是患吸烟相关疾病的重要危险因素。