2.临床表现

2.临床表现

非妊娠性绒毛膜癌原发于生殖器内的多见于男性睾丸和女性卵巢,并且常与其他的生殖细胞肿瘤同时存在。原发于生殖器外的多见于纵隔、腹膜后等体轴附近部位,其他少见的原发部位还有肺、颅内、食道、胃肠、肝脏、肾、膀胱等。

非妊娠性绒毛膜癌也产生高水平的hCG、蛋白激素、雌激素等类固醇激素,所以非妊娠性绒毛膜癌患者均可出现恶心、呕吐等类早孕反应,男性可以出现乳房发育,女性可以出现性早熟症状,还有部分病例可以出现甲亢症状。

卵巢非妊娠性绒毛膜癌临床表现:青春期前出现性早熟,乳房增大;育龄妇女出现月经不规律、闭经、阴道不规则流血;出现腹胀、腹水、腹部扪及包块;如果肿瘤发生坏死或破裂出血,可以出现急腹症。

原发于睾丸的非妊娠性绒毛膜癌临床表现:腹股沟或下腹部坠胀疼痛;一侧睾丸红肿、增大、变硬,伴有疼痛,还可合并鞘膜积液,病理检查可见曲精细管和睾丸间质细胞增殖;一侧或双侧乳房增大,乳腺增生。(https://www.daowen.com)

原发于纵隔的非妊娠性绒毛膜癌的临床表现:咳嗽、咯血;胸痛、气促,声音嘶哑;女性乳房,因肿瘤的压迫还可以出现上腔静脉综合征。

原发于其他部位的非妊娠性绒毛膜癌可以出现相应器官肿瘤的一些非特异性症状。

转移途径:血行转移是最主要的转移途径,经淋巴转移比妊娠性绒毛膜癌多见。转移的常见部位是肺,其次是脑、肝、肾、胃肠、阴道、膀胱、盆腔等,不同的转移部位出现不同的临床症状。