子宫内膜癌的诊断依据
1）病史
子宫内膜癌多见于绝经后妇女（70%），围绝经期20%～25%，40岁以下者约5%，发病与肥胖、雌激素持续增高、遗传等因素相关，询问病史时应重视以下高危因素：
（1）肥胖、无排卵性不孕、不育、延迟（大于52岁）绝经。
（2）代谢紊乱性疾病：糖尿病、高血压。
（3）与雌激素增高相关的妇科疾病：多囊卵巢综合征、卵巢颗粒细胞肿瘤、子宫内膜增生或不典型增生史和子宫肌瘤有不规则出血者。
（4）有使用外源性雌激素史者，特别是无孕激素对抗雌激素替代治疗（ERT），或长期应用他莫昔芬患者。
（5）有癌家族史、多发癌及重复癌倾向者（乳腺癌、卵巢癌等），LynchⅡ综合征，遗传性非息肉样结肠直肠癌（HNPCC）患者（其内膜癌发病危险为40%～60%）等。
2）症状
（1）阴道出血：①绝经后阴道出血：绝经后阴道出血，为子宫内膜癌患者的主要症状，子宫内膜癌患者多为绝经后妇女，90%以上有阴道流血症状，绝经时间愈长，发生子宫内膜癌的概率愈高。②围绝经期妇女月经紊乱：约20%的子宫内膜癌患者为围绝经期妇女，以围绝经期月经紊乱及血量增多为主要表现。③40岁以下妇女月经紊乱或经量增多者，近年来年轻患者已有增多趋势（5%～10%），多为肥胖、不孕或多囊卵巢综合征患者。(https://www.daowen.com)
（2）阴道异常排液：可为浆液性或血性分泌物。
（3）下腹疼痛及其他症状：下腹疼痛可由宫腔积脓或积液引起，晚期则因癌肿扩散导致消瘦、下肢疼痛及贫血等。
3）检查
（1）全面查体：注意有无糖尿病、高血压及肺部疾病。
（2）妇科检查：排除阴道、宫颈病变出血及炎性感染引起的排液。早期盆腔检查多正常，晚期可有子宫增大、附件肿物、贫血及远处转移的相应体征。
4）辅助检查
（1）宫腔细胞学检查，适用于妇科门诊检查和妇女防癌普查。（2）子宫内膜诊刮术，可做分段诊刮病理学检查。（3）经阴道超声检查，可显示正常子宫内膜、子宫内膜下层和子宫肌层，同时显示盆腔内外异常的情况。（4）宫腔镜检查，宫腔镜下活检明显优于诊断性刮宫。（5）其他检查：MRI检查，对软组织分辨率很髙，对子宫内膜癌局限于内膜层、侵及结合带、肌层、宫体外以及侵犯周围组织器官，有无淋巴结转移或远处器官转移甚为敏感。
5）诊断
应根据诊刮或直接宫腔活检，或宫腔镜下活检及病理组织学检查结果等作出诊断。