皮肤癌可能的发病因素

第二节 皮肤癌可能的发病因素

大多数皮肤癌往往在患者40岁以后才发病。紫外线辐射会引起皮肤病变,因而,过度暴露于阳光下是目前已知的皮肤癌的最主要诱因。据研究,位于赤道附近南北纬30度以内的国家发生皮肤癌的风险最高,但紫外线并非是唯一可引发皮肤癌的射线,高强度的X线照射(如肿瘤的放射治疗)也会增加患病的危险度。皮肤对日光的敏感度是另一大可能致病因素。肤色越浅,风险越大,因而白种人的发病率较高。但这并不意味着黑人不会患皮肤癌。事实上,患有鳞癌或黑色素瘤的美国黑人病死率更高,这可能是由于肿瘤恶性程度更高或未得到早期治疗的缘故。此外,性别差异(男性发病风险为女性的2倍左右)、免疫缺陷、家族史、既往皮肤癌病史也和皮肤癌发生率有关。(https://www.daowen.com)

皮肤癌的发病十分复杂,既涉及外界因素如紫外线照射、化学致癌物质、电离辐射、病毒等多种多样的环境致癌因素,又与机体细胞的DNA改变、遗传特性、免疫功能、激素水平的变化等密切相关。在皮肤癌发生、发展过程中,紫外线辐射以及关键基因突变、免疫异常等均是其至关重要的环节。中波紫外线(UVB)引起的原癌基因(如RAS)表达或抑癌基因(如p53)突变可使细胞形态改变和分化而导致恶性肿瘤细胞产生。