2.HPV感染

近来学者们用先进的研究方法检测既往的实验标本，发现免疫活跃的BCC和SCC患者均存在HPV DNA的高表达，而且90%以上患者主要为器官移植受者，实验中查见HPV的感染类型主要为HPV 20、HPV 23、HPV 38和两种新检出的HPV DL－40、HPV DL－267。目前研究表明，大部分HPV的原发感染主要发生于生命早期，但在体内一直保持潜伏状态，紫外线照射时间过长可能会激活病毒基因，或者灭活控制细胞生长的基因，因此有待作进一步的研究来了解HPV感染与紫外线照射的协同致癌作用。(https://www.daowen.com)

HPV病毒感染作为BCC、SCC的高危因素，在皮肤癌发病机制中的作用也是不容忽视的。特殊类型的HPV（如HPV 16、18等）其E6／E7瘤蛋白通过激活周期素E和A刺激细胞增生，进而干扰细胞蛋白RB和p53的功能。后两者之间相互作用又形成了诱变和非整倍体化活性，并导致HPV皮损的发展，发挥其单独致癌作用。人类角质形成细胞的转录过程和病毒瘤蛋白的功能都是受细胞内外的信号连锁控制的，信号中断则提示细胞进入永久化阶段和恶性增生。近来，已经在大多数BCC和SCC患者体内检出已知的HPV类型。那些表现为广泛的疣病并继发皮肤癌的疣状表皮发育不良患者接受同样的检测时，发现BCC和SCC好发于日光照射部位，这提示物理致癌物（日光中的紫外线）和低危（无诱变）HPV感染存在相关性。