精索静脉曲张发生机制

精索内静脉走行较长，如果存在静脉瓣发育不良、受损或关闭不全以及静脉壁平滑肌或弹力纤维薄弱等因素，可造成静脉内压增加，血液回流不畅，引起精索静脉曲张。(https://www.daowen.com)

原发性精索静脉曲张90%为左侧病变，左侧精索静脉曲张发病率高的原因为：①左侧精索静脉比右侧长8～10cm，左侧精索静脉压大于右侧；②左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉，直立位使该静脉回流阻力加大，易反流；③尸体解剖资料表明，人类左侧精索静脉瓣缺乏率高达40%，而右侧精索静脉瓣缺乏仅为3%；④由于左肾静脉位于腹主动脉与肠系膜上动脉之间，左肾静脉静脉压升高可致左精索静脉压力也升高，此为“近端钳夹”现象；⑤右髂总动脉可压迫左髂总静脉，使左精索静脉部分回流受阻，此为“远端钳夹”现象；⑥左精索静脉可受到胀满的乙状结肠压迫；⑦精索静脉本身疾病，如提睾肌发育不良、精索筋膜松弛等。这种因解剖学因素和发育不良所致的精索静脉曲张称之为原发性精索静脉曲张，但其病因通常应考虑为多因素所致结果。