二、外痔

外痔根据临床症状、病理特点及其发生发展过程不同，可分为静脉曲张性外痔、血栓性外痔、结缔组织性外痔、炎性外痔四种。

1.静脉曲张性外痔

静脉曲张性外痔是指痔外静脉丛发生扩大、曲张，在肛缘形成圆形或椭圆形的柔软团块。在排便时或久蹲，腹压增高后，肿块增大，可伴有坠胀感，疼痛不明显，按压后肿块可缩小、变软或消失。

2.血栓性外痔

血栓性外痔是指痔外静脉丛的静脉炎导致静脉血栓形成，或因用力排便或剧烈活动而使肛缘的静脉破裂出血，血液凝结于皮下，血栓形成而致的圆形肿物。好发于肛门外截石位3、9点，以中年男性居多。多因便秘时排便用力或劳累过度，而后肛门部突发剧烈疼痛，局部肿胀，并在肛缘皮下出现青紫色肿块。肿块初期尚软，逐渐变硬，分界清晰，触痛明显。如发病在1～2天疼痛不减轻者则需切除血栓或切除痔核。如在发病后3～4天后疼痛逐渐减轻，肿块缩小变软，常可经对症治疗而吸收消退。(https://www.daowen.com)

3.结缔组织性外痔

结缔组织性外痔是由急、慢性炎症反复刺激，使肛缘的皮肤增生、肥大而成，痔内无曲张静脉丛。多见肛门边缘处赘生皮瓣，逐渐增大，质地柔软，一般无疼痛，不出血，仅觉肛门有异物感。如发生于截石位6、12点处，多伴有肛裂；发于3、7、11点处，多伴有内痔；赘皮呈环形或形如花冠状者，多见于经产妇。

4.炎性外痔

炎性外痔是指肛缘皮肤破损或感染，出现红肿、渗出或破溃，疼痛明显的肛缘外肿物。