四、临床分型

PCS的诊断主要是临床诊断，往往是从影像学提示静脉功能不全或阻塞的连接消除过程推导。目前对临床表现和血流动力学的病理生理研究结果的基础上，已确认盆腔静脉循环障碍的4种主要类型：外阴静脉曲张合并盆腔充血症状；髂内静脉及其属支隔离不足；性腺静脉回流，并通过左肾静脉受压梗阻性流出（即胡桃夹综合征）。最常见的是性腺静脉静脉瓣功能减退。(https://www.daowen.com)

盆腔静脉瓣膜功能不全的原因尚不清楚，尽管激素因素被认为起着重要作用。在怀孕期间，雌二醇能抑制血管收缩并诱导子宫增大，选择性地扩张卵巢和子宫静脉，增加对瓣膜的压力。多产的妇女更容易患盆腔静脉功能不全。相反，血管收缩剂在通过改善静脉回流、减轻静脉压的PCS症状显示出一定的疗效。研究显示，对PCS患者注射双氢麦角碱导致的盆腔静脉直径减少35%，可缓解疼痛。