一、发病原因

根据病因，可将下肢静脉曲张分为原发性、继发性和先天性三类，以原发性居多（约占66%），继发性约占25%，先天性不足1%，其他不明原因者约占8%。(https://www.daowen.com)

导致下肢静脉曲张的因素：①下肢静脉反流：由静脉瓣膜功能不全引起的血液逆流导致下肢静脉高压。静脉瓣膜功能不全可以由先天性瓣膜结构及关闭功能异常、原发性下肢浅静脉瓣膜或深静脉瓣膜功能不全、继发性静脉瓣膜功能不全（如下肢深静脉血栓形成后瓣膜功能不全）等因素导致。②下肢静脉回流障碍：因先天性或后天性因素导致近端静脉阻塞造成的回流障碍所致静脉高压，包括布加综合征［Budd-Chiari syndrome，BCS）、下腔静脉综合征等，也可以由盆腔肿瘤、妊娠期子宫压迫髂外静脉等原因导致下肢静脉回流障碍。先天发育异常导致下肢静脉回流障碍，常见于髂静脉压迫综合征（也称Cockett综合征或May-Thurner综合征）、先天性静脉畸形骨肥大综合征［亦称K-T综合征（Klippel-Trenaunaysyndrome，KTS）］等；还有可能同时存在反流和阻塞两种病理因素，如下肢深静脉血栓形成后综合征（postthromboticsyndrome，PTS）。③遗传因素：虽然目前还未发现明确的遗传特定因素，但家族聚集现象表明与遗传因素有关。