二、术后护理

1.皮肤伤口护理

大隐静脉高位结扎内膜剥脱术后患者会存在多处大小不等的伤口，护士应密切观察患肢绷带有无渗血，如渗血量较少，需标记后通知医生并密切观察；若渗血面积较大，需及时通知医生并遵医嘱进行处理。使用泡沫硬化疗法患者可能会局部出现静脉炎的反应，在1个月左右皮肤会恢复正常，可遵医嘱使用外敷药物减轻症状。使用透光直视旋切术的患者注意观察在局部皮肤出现水肿、渗出。因患肢术后均需要使用弹力绷带加压包扎，护士应注意观察患肢远端皮肤的温度、颜色、足背动脉搏动，观察有无肿胀。

2.饮食护理

患者术后需进食易消化饮食，勿进食辛辣、刺激、高脂、油炸等饮食，肥胖患者需有计划地减轻体重，预防复发。

3.活动护理

术后给予患者平卧位，患肢可垫软枕抬高30°，以促进血液回流，减轻下肢水肿。术后麻醉恢复后可床上活动，根据不同的手术类型，建议术后尽早下地活动，告知患者早期下地需间断活动，如厕、洗漱等，逐渐增加活动量。(https://www.daowen.com)

4.疼痛的护理

患者术后可能会出现伤口疼痛，特别是泡沫硬化疗法或者透光直视旋切术的患者术后疼痛较剧烈，需对患者进行疼痛评估，采取相应的护理措施。疼痛评分高于4分者应遵医嘱给予镇痛剂。

5.血栓预防

术后患肢感觉及运动功能未恢复之前行足踝部被动活动，待患肢感觉及运动功能恢复后，监督患者自主进行患肢跖屈背伸运动，以促进血液循环，预防深静脉血栓形成。必要时遵医嘱使用气压式循环驱动仪，促进下肢血液循环。术后病情观察时，需要观察患肢有无肿胀、疼痛、渗出等异常情况，如有异常立即通知医生，紧急处理。

6.压力治疗器具的使用

弹力袜的使用同术前，术后1周日夜穿着，1周后夜间可以脱下。建议术后持续穿着弹力袜至少1个月以上，越长效果越佳。使用弹力绷带的患者应学会弹力绷带的使用技巧，如自下而上包扎，以不妨碍关节活动为宜，同时注意保持合适的松紧度，以能扪及足背动脉搏动及保持足部正常皮肤温度为宜。