集体心理疏导治疗第七讲
昨天我们讨论了为什么要改造性格缺陷——挖根问题。只有把树根彻底挖出来，才会永远不长出病树来。对于这一点，大家的认识是统一了，大家都赞成一定要挖树根。今天我们继续讨论性格怎么改造，树根怎么挖法的问题。大家都看过中国古典小说《水浒传》，里面有一回写了“花和尚倒拔垂杨柳”的故事。你们看，鲁智深一使劲，一棵大树就连根拔掉了，又痛快，又省事。可惜这不过是文艺作品虚构的故事，现实生活中没有这样的大力士。可见挖树根用手拔这个方法是不行的。于是有人说，我用双手刨土，可双手刨了一点儿土，就满手血泡了，这方法也不行。于是又有人说，用锄头，当然用锄头是可以的，只要有愚公移山的精神，也许是能挖出树根来的。但是大家想一想，你一锄一锄地挖，要挖到哪天呢？这方法是不是太慢了？而且这边挖，那边长，还没等你把树根挖出来，一场大雨，新的树芽也许又长出来了，等你再去砍树芽时，又顾不上去挖根了。最后有人说，我用挖土机。这就对了，挖土机能够又快又好地进行挖掘，确实符合最优化、高效率的原则。可要用挖土机，就要做好一切准备，例如要具备使用挖土机的条件——基本治愈，身体基本健康，有一定实力，还要了解挖土机的制造原理和性能，并会驾驶——掌握性格形成的原因及其发展过程，挖掘过程中遇到障碍或中途机器损坏要会修理——具有自我矫正的能力，还要能在复杂变化的情况下坚持工作——能够适应环境，坚持实践，还要不断提高技能，使机器正常运转并提高工作效率——不断摸索，积累经验，提高疗效。然后就这样一直挖下去，直至完成挖根——改造性格的任务。
用挖土机挖树根的基本方案确定了，大家统一了认识，下面就要选择挖土机了。用什么样的牌号好呢？牌号很多，我们要根据具体情况选择。现在我这里有“六个牌号的挖土机”，经过实践证明，许多强迫症、恐怖症患者都使用过，效果很好。所以我要向大家推荐，这“六个牌号的挖土机”请大家交替、综合使用。这六个牌号是：乐观、轻松、勇敢、果断、灵活、随便。让我们开动这“六种牌号的挖土机”努力去挖根吧！朋友们，我刚才讲的是一种比较形象的比喻，目的是便于大家理解。
我的意思是，你们要经过努力，使自己具备乐观、轻松、勇敢、果断、灵活、随便的性格特征。现在看看，你们自己已经具备了哪一种牌号，也就是说，上面所说的这六种性格特点，谁具备了，具备了几个，请大家回答。（小庚回答：“我具备了‘轻松’”。小辛说：“你要真的具备了轻松，你就不会得这种病了。你哪有一点轻松啊？你什么事都紧张，都害怕，谈得上什么轻松啊？”）小辛说得对。仔细想想，你们都不具备，一个也不具备。确实，具备这些性格特征就不会到这儿来了。我们怎样理解这六个概念呢？例如，“轻松”这两个字，讲起来容易，但要做到就很不容易。这个“轻松”是你在长期社会实践中形成的比较稳定的心理状态，它会自觉不自觉地表现在各个方面，无论待人、接物，无论顺境、逆境，无论成功、失败，时时、事事、处处都感到轻松。这可不像小庚朋友谈的，这两天他的“怕”字去掉了，症状消失了，心里高兴，一时感到轻松，而是要稳定持久地感到轻松。这就不容易了。目前，大家都具备的是什么呢？是这六个概念的反面，六个概念的反面是什么呢？就是悲观、紧张、害怕、犹豫、固执、拘泥。我们要求的是，用上述六个方面的性格特征（乐观、轻松、勇敢、果断、灵活、随便）作工具去挖掉它们的反面，用前面的六个性格特征代替后面的六个性格特征。我们要建立什么，去掉什么，这个改造性格的原则是十分明确的。
例如，有一位男性大学生，他是学心理学专业的，他胆小、自卑、孤僻，做事认真、刻板。他学习成绩一直很好，特别喜爱英文。但不知不觉地开始讨厌小写字母a和g。老师在上面讲课，他在下面嘴里默默地念a、g，重复数十遍。他到别人家里做客，一边攀谈，一边在心里念“a、g”或“a、b、c、d、e、f、g”。以后他又讨厌第三人称单数谓语动词后加s，凡遇到这种情况，心里就不是滋味，要重复念语法有关规定。有时重复得头脑发胀，就用拳头打自己的脑袋，并且说：“我这个人怎么这个样子？”等到加s的讨厌过去了，又讨厌a、g，来回反复，交替进行，弄得整天头脑昏昏沉沉。看书时，看到后面想到前面，又要看看前面。如果书上有墨水点或破损地方，就要多次找到那个地方，并用手指指着那个地方说：“就是这点。”桌上有个小洞，钢笔上有个破的地方，衣服上有个斑点，都要左看右看，并指着说：“就是这个洞。”后来发展到坐立不安，对生活失去信心，只好前来就诊。诊断为强迫症，经过疏导心理治疗，症状消失。他在病愈后来信说：“这一年里，我完全像正常人一样地生活、学习、工作和娱乐，我就是根据医生所给予的‘六个牌号的挖土机’——乐观、轻松、勇敢、果断、灵活、随便来不断地挖掉自己的性格缺陷：悲观、紧张、惧怕、犹豫、固执、拘泥，从而保持了心身健康。回想当初，我这个被病魔（‘怕’字）折磨得悲观失望、痛不欲生的人，踏进医院大门时抱着侥幸试试的心理，绝没想到好得这么快，这么彻底。这个变化连我这个学心理学的都感到十分吃惊。”后来，他被分配到某大学任教，工作成绩突出，他与一个医生结了婚，并有了一个孩子，家庭幸福美满，又被晋升为讲师。经过近7年随访，一切良好。所以，改造性格也就是去旧建新，这六个概念对我们来说是必须建立的新结构，它的反面则是我们要去掉的旧结构。现在，这个改造性格的原则与目标已经确定了。大家要坚定不移，努力去做。
要求你们改造性格并不是叫你们来个180度的大转弯。什么事情都不可绝对化，走极端，也不要搞表面的东西。例如平时性格喜静少动的人，不可能一定要去蹦蹦跳跳、吵吵闹闹。我们要求的主要是改造一个“过”字，把那个不适应社会生活的“过”字削削平，回到一般社会生活所要求的水准上来就够了，切不可矫枉过正。矫枉过正就成了另一种缺陷，失去了改造的意义。(https://www.daowen.com)
改造性格重要的是采取行动，付诸实践，同时要拿出意志、毅力，把改造性格的实践持之以恒，认识了一点就去做一点，这样就能取得效果。有些朋友文化程度很高，理解能力很强，讲起来头头是道，样样都懂，认识非常透彻，但他们只说不做，最后仍是失败。有些朋友文化程度不高，甚至不识字，理解能力比较弱，但他们能认识一点就做一点，结果收到良好的疗效。例如，有一位50岁的女退休工人，是个文盲，患强迫症25年。她平常要强，胆小，做事一丝不苟，认真、负责。她自幼就怕鬼，在她25岁那年，邻居中有一位老人病故，其家属将死者用过的被褥晒在她家门前的树上，当她看见后，突然觉得头像要崩裂一样，从此不敢从晒过那些被褥的地方走过。她还怕戴黑纱的人，怕运垃圾的。她一个人待在房子里，不让家人进房间，将门窗都紧闭，怕有灰尘跑进房间。她怕手上有细菌，每天不停地洗手，洗完后仍不放心，要在煤炉上烤手消毒。她洗手时要别人替她开关笼头，没有人时，就把新棉胎上的棉花撕一块，包住笼头开关。一床新棉胎给撕光了，为了包笼头又将新衣服一块块剪下来，为此与家中人造成激烈的矛盾。她洗一条裤衩，能连续花7个小时，每天洗脚好多遍，脱一件衣服洗一次手，洗脸擦身还要洗澡，有时一夜不睡从晚上8点洗到早上6点。她自己明知不对却无法克服，因此痛苦不堪，自杀多次被救。她曾用各种方法治疗（包括服用氯丙咪嗪），但收效甚微。1982年前来接受疏导心理治疗，症状很快全部消失。她为了改造性格缺陷，虽然已经退休仍然坚持社会实践，坚持上街买菜、做家务，—切感到自如。但她并不满足，又在菜场做卖菜生意。问她为什么要选择这一职业，她说卖菜很脏，这样能锻炼自己的性格。多年来，她一直情况良好。
在改造性格过程中，要注意处于逆境时如何调节自己的情绪与心理状态。因为在顺利的境况中心情愉快，性格也就显得灵活些，改变性格比较容易，但在遇到困难与挫折时，特别是遇到与自己的切身利益发生激烈冲突的情况时，性格缺陷就会自然而然地从各方面顽强地表现出来。在这种时候，情绪低沉、恶劣，性格改造就很难付诸实践了。因此，你们要学会预测事态发展的未来趋势。例如遇到重大的问题时，或者与自己的利益有直接矛盾冲突的问题时，先要有个思想准备，最好能站在比较客观的立场上，甚至是站在与自己相对的立场上去看待事物。这样我们就能够看得清楚一点，能够冷静一点。所以说，你们在病愈以后，如何确立一下自己的人生观、价值观是十分重要的。如果我们有了一个比较正确的价值观，就要按着这个目标勇往直前。遇到与价值观无关的事物不去理会它，遇到与价值观有冲突的事物时，首先努力保持冷静，分析一下主客观原因，找出一个正确的处理办法，妥善地加以解决，使自己始终有一个良好的情绪。这样我们就会少出现或不出现波动，使疗效得到巩固，使性格得到改造。
前面已经说过，你们忠厚老实、严格谨慎、伦理道德观念强、做事认真负责、一丝不苟的特征，本来是社会提倡、鼓励的。你们在改造性格过程中要掌握好分寸，时刻提醒一下自己注意这个“过”字也就可以了。不是要你们又走向另一个极端，变得奸诈狡猾、油腔滑调、办事马虎潦草、不负责任。又如对己要求严格的问题，是要你们不要太“过”，“过”得不近情理，实际上达不到或难以达到，结果形成一种沉重的心理负担，导致疾病。但这并不是要你们放弃对自己的要求，放任自己。恰恰相反，在许多问题上，例如个人的名利、地位这些问题上是应该有要求的，应该要求自己看淡一些，看远一些，多关心别人、集体和国家。这不仅是一种好的思想，也是一种好的性格，它有利于身心健康，从长远看也并不吃亏。有些人过于看重个人的利益，在恋爱、婚姻、工作等问题上，往往过于拘泥固执，或者只看到眼前一点，看不到长远利益，心理别扭、难受，以致损害健康，甚至危及生命。实际上，这些问题也正像你们病愈后，想到以前在病理心理支配下的那些想法与行为是一样的可笑。因此，你们要学会勇于克服困难，善于解决矛盾，遇事能冷静沉着，开朗乐观地对待，这就要求你们时常运用我推荐给你们的那“六个牌号的挖土机”不断地操作。虽然它们是六个牌号，事实上这六部机器是互相联系的，只要开动其中一部，其他五部都会开动起来，发挥作用，产生效果。例如有一位男性患者，自幼性格善良、拘谨，自尊心强，固执、直爽，做事认真刻板，对自己要求高，读书成绩好。15岁开始出现强迫症状，如晚上担心门关不紧，信投进邮筒后怕写错地址或没封口，到商店买东西要反复检查，买到后又想调换，而到商店交涉，如果调换不成，就会扔掉，重买新的。后来又出现“1加1为什么等于2，为什么不等于3”等强迫观念。他自知这些念头很荒唐，可又无法控制，因而苦闷、焦虑、自卑。他曾就诊于中医，诊断为“痰迷心窍”。他又想痰迷了心窍说明病越来越重了，于是更加苦闷。后来他又看到有关精神病学书籍上说强迫症无法治疗而产生悲观厌世情绪。开始怕见人，整天在家里不敢外出，不敢看别人的眼睛，不敢抬头，不敢讲话。曾在某市专科医院就诊，诊断为精神分裂症，服氟哌啶醇后，症状更加严重。后来又住进某省精神病院，服用大剂量抗精神病药，症状无改善。1974年前来就诊，诊断为强迫症，给予疏导心理治疗，配合服氯普噻吨每晚50毫克，很快消除了焦虑忧郁情绪，树立了信心，掌握了向疾病作斗争的主动权，症状逐渐消失。以后他每年由外地前来接受巩固疏导心理治疗，并与医生保持密切的书信联系，主动自我锻炼。两年后，他能在数千人的大会上表演小提琴独奏，生活正常。5年后，他考入中医学院。后来在婚姻等问题上遇到挫折时，他能正确对待矛盾，情绪稳定，不仅疗效巩固，而且性格得到改造。他来信说：“8年来，我感到不但战胜了疾病，在工作、处事和学习上都感到格外轻松愉快，在改造性格上我真正尝到了甜头。”
你们在疾病痊愈回到工作岗位后，如果出现反复，自己战胜不了的话，请及时与医生联系，以便进行巩固治疗，继续帮助你们提高对客观事物规律的认识，帮助你们发挥能动作用，在实践中战胜反复，巩固疗效，不断改造自己的性格。
最后要求朋友们能从整体观念去深化理解心理疏导疗法，巩固已取得的疗效，不断地向高层次进军。请你们记住我的最后赠言：善于设疑，精于理解，巧于联系（自己），勇于实践，贵于检验（总结）。