■ 治疗方法选择

本例患儿9岁，左前臂于肘部完全离断，前臂毁损严重，伴休克，若急诊一期再植不仅离断肢体成活困难，并有生命危险。但患儿9岁，家长力求保留肢体，因此选择一期异位再植不失为一种有效保留肢体的方法[1-6]。对于异位再植的供区选择有以下几点：健侧前臂、髂腹部、足背、股前外侧及小腿。我们认为选择小腿内侧寄养是较理想部位，因小腿内侧可提供较大面积的皮肤（小腿内侧皮瓣），有多条血管移植（胫后动脉及伴行静脉、大隐静脉、小隐静脉、皮下静脉）。手术分二期进行，一期抗休克基础上将断肢寄养于右侧小腿内侧，同时左侧肢体残端包埋于侧胸壁。(https://www.daowen.com)