■ 手术方法

■ 手术方法

手术在臂丛阻滞麻醉下进行,由于离断组织块较小,整个手术过程均在显微镜下进行。离断创面较整齐,显微镜下清创去除创面挫灭失活组织,稀释碘伏浸泡伤口约5分钟,冲洗重新铺巾。显露远近端神经、血管断端标记备用,组织块内含有骨块微小,术中骨块未予特殊固定,示指和中指离断组织块放置原位后缝合组织块桡尺侧各1针。示指组织块吻合近侧1条动脉(直径约0.4 mm,吻合5针),缝合近侧神经1条(直径约0.5 mm,缝合3针),组织块内神经远端与示指远侧创缘内神经残端缝合(直径约0.2 mm,缝合2针)。中指组织块吻合近侧动脉1条(直径约0.4 mm,吻合6针),掌侧静脉1条(直径约0.3 mm,吻合4针),近侧缝合神经1条(直径约0.4 mm,缝合3针)。通血后组织块充盈,颜色红润。未予拔甲,缝合甲板及组织块周缘。手术时间共计2.5小时。(https://www.daowen.com)