六、肿瘤的分级和分期
肿瘤的分级和分期一般用于恶性肿瘤。恶性肿瘤的分级和分期,对临床制定治疗方案和估计预后具有重要意义。通常肿瘤的分级和分期越高,患者的生存率越低。
(一)分级
恶性肿瘤的分级是描述其恶性程度的指标。根据肿瘤的分化程度、异型性及核分裂数等,将其分为三级:Ⅰ级为高分化,属低度恶性;Ⅱ级为中等分化,属中度恶性;Ⅲ级为低分化或未分化,属高度恶性。
这种分级法简单易行,对临床治疗和判断预后也有一定意义,但易受主观因素的影响,也缺乏定量标准,因此,如何建立精确的分级标准还有待于进一步研究。(https://www.daowen.com)
(二)分期
恶性肿瘤的分期是描述其生长范围和播散程度的指标。分期反映恶性肿瘤的早晚和对病人造成的危害程度,肿瘤体积越大,生长范围和播散程度越广,患者的预后越差。肿瘤的分期有多种方案,主要是根据原发肿瘤的大小、浸润的深度和范围以及是否累及周围组织、转移情况等来确定的。
目前国际上广泛采用TNM分期系统:T指原发瘤的大小或浸润的深度,随着肿瘤的增大依次用T1~T4来表示;N指局部淋巴结受累情况,N0表示无淋巴结转移,随着淋巴结受累程度和范围的扩大,依次用N1~N3表示;M指血道转移,无血道转移者用M0表示,有血道转移者用M1表示。