四、主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全由风湿性主动脉瓣炎、亚急性感染性心内膜炎、主动脉粥样硬化和梅毒性主动脉炎累及主动脉瓣所致。由于主动脉瓣关闭不全,在左心室舒张期,主动脉内血液反流入左心室,使左心室内血容量增加,左心室压力升高,导致左心室扩张、肥大。早期由于左心室高度肥大可以代偿,后期左心室发生失代偿,左心室淤血,继而依次发生左心房淤血、肺淤血、肺动脉高压、右心肥大、右心衰竭。听诊时在主动脉瓣区可闻及舒张期杂音,由于主动脉瓣关闭不全时心搏出量增加,使收缩压增高,而舒张期主动脉部分血液反流使舒张压下降,故脉压差增大。临床上可出现周围血管征,如颈动脉搏动,水冲脉和股动脉枪击音等表现。(https://www.daowen.com)