复习与思考

复习与思考

一、选择题

1.下列哪项病变不属于宫颈上皮内瘤变的范畴　　（　　）

A.早期浸润癌　　B.原位癌　　C.Ⅲ级非典型增生

D.Ⅱ级非典型增生　　E.Ⅰ级非典型增生

2.乳腺癌最常发生于乳房的　　（　　）

A.外上象限　　B.外下象限　　C.内下象限

D.内上象限　　E.中央部

3.子宫颈癌组织学类型中最常见的是　　（　　）

A.鳞癌　　B.腺癌　　C.黏液癌

D.移行细胞癌　　E.未分化癌

4.子宫颈癌多始发于　　（　　）

A.子宫颈内口　　B.子宫颈鳞-柱状上皮移行区

C.子宫颈管　　D.子宫颈前唇近阴道部

E.子宫颈后唇分泌物浸渍处

5.子宫颈癌主要播散的方式为　　（　　）

A.淋巴道转移和种植　　B.直接蔓延和种植

C.血行转移和淋巴道转移　　D.血行转移

E.直接蔓延和淋巴道转移

6.属于乳腺癌癌前病变的是　　（　　）

A.纤维腺瘤　　B.腺瘤　　C.增生性纤维囊性变

D.乳头状腺瘤　　E.孤立性导管内乳头状腺瘤

7.肿瘤的发生与病毒感染有关的有　　（　　）

A.子宫体癌　　B.前列腺癌　　C.卵巢囊腺癌(https://www.daowen.com)

D.子宫颈癌　　E.胚胎性癌

8.乳腺最常见的良性肿瘤是　　（　　）

A.脂肪瘤　　B.纤维瘤　　C.纤维腺瘤

D.腺瘤　　E.导管内乳头状瘤

9.乳腺癌中预后较好的是　　（　　）

A.浸润性导管癌　　B.髓样癌　　C.硬癌

D.浸润性小叶癌　　E.转移癌

二、思考题

1.什么是宫颈上皮内瘤变（CIN）？CIN与宫颈癌的关系如何？

2.简述中、晚期子宫颈癌的大体分型及特点。

3.试从病理角度比较良性、交界性卵巢浆液性囊腺瘤和浆液性囊腺癌的不同。

4.请描述乳腺浸润性导管癌的病理形态。

三、病例分析

病例一　女性，30岁，因性交出血半年，加重3个月就诊。

患者月经正常，近半年偶有性交出血，自认为与宫内避孕器有关。近3个月性交出血频繁，G1P1，男孩已7岁，足月顺产。6年前放置避孕环检查正常，此后再未进行过妇科检查。妇科检查：外阴（-），阴道少许血迹，宫颈前唇见一菜花状赘生物，直径2.5cm，质脆易出血，子宫前位，正常大小，双侧宫旁组织未见增厚。

请思考：

1.初步诊断及诊断依据是什么？

2.下一步应如何进一步检查？

病例二　患者女性，36岁，半年前发现右乳腺外上象限有一无痛性肿块，近年来生长加快，直径4.5cm，质硬，固定，与周围组织分界不清。镜下可见病变的组织细胞异型性明显，排列成实性团片状，从量上来看与间质相当，呈浸润性生长。

请思考：

1.初步诊断及诊断依据是什么？

2.试述乳腺皮肤橘皮样外观原理。

（朱　勤）