传染病的防疫措施
疫情防疫措施是指在疫情发生以后，为了限制传染病发生和流行的强度和范围，防止疫情蔓延所采取的各种措施。
（一）我国传染病的分类与报告
目前，我国法定传染病分为甲、乙、丙3类，共计39种，其中甲类传染病2种、乙类传染病26种、丙类传染病11种。
甲类（2种）：鼠疫、霍乱。
乙类（26种）：传染性非典型性肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、人感染H7N9禽流感、麻疹、肾综合征出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。
丙类（11种）：流行性感冒（包括甲型H1N1流感）、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、手足口病、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。
各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构均为责任报告单位；其执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人，必须按照传染病防治法的规定进行疫情报告，履行法律规定的义务。
责任报告单位和责任疫情报告人若发现甲类传染病和乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽患者或疑似患者时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于2小时内以最快的通讯方式（电话、传真）向当地疾病预防控制机构报告，并于2小时内寄送出传染病报告卡。对其他乙、丙类传染病患者、疑似患者和规定报告的传染病病原携带者应在诊断后，实行网络直报的责任报告单位应于24小时内进行网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于24小时内寄送出传染病报告卡。
（二）对传染源的措施
1．对患者的措施 关键在于广泛开展卫生宣传，普及群众卫生常识，以增长群众识别传染病的能力。建立健全传染病报告网络，动员群众互报、自报；开展疾病普查、健康检查和卫生检疫等，做到早发现、早诊断、早报告、早隔离和早治疗。对确诊的传染病患者，按《中华人民共和国传染病防治法》的规定实施分级管理。
2．对疑似患者的措施 对疑似患者，应尽早明确诊断，并按《中华人民共和国传染病防治法》的规定实施分级管理。
3．对病原携带者的措施 对病原携带者应做好登记，并根据携带者的类型、病原种类进行管理，指导督促他们自觉养成良好的道德风尚和卫生习惯。在食品行业、服务行业及托幼机构工作的病原携带者必须暂离工作岗位，艾滋病、疟疾、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎的病原携带者严禁作为献血员。
4．对接触者的措施 接触者应该接受检疫，检疫期限从最后接触之日算起，相当于该病的最长潜伏期。对已经发生甲类传染病病例的场所或者该场所内的特定区域的人员，所在地的县级以上地方人民政府可以实施隔离措施，并同时向上一级人民政府报告；接到报告的上级人民政府应当立即作出是否批准的决定。上级人民政府作出不予批准决定的，实施隔离的人民政府应当立即给予解除隔离措施。
5．对动物传染源的措施 可根据动物所患传染病的种类及动物自身的经济价值采取不同的处理方法。对人类危害大且无经济价值的动物应予以消灭，如灭鼠；危害不大且有经济价值的病畜，应予以隔离治疗，同时做好家禽、家畜以及宠物的预防接种和检疫；危害性较大的病畜或野生动物，应予以捕杀、焚烧、深埋，如患疯牛病和炭疽病的家畜、患狂犬病的狗等。
（三）对传播途径的措施
对传播途径的措施主要是针对传染源污染的环境采取的措施。不同的传染病因其传播途径不同，所采取的主导措施也各不相同，如呼吸系统传染病主要是通过飞沫和空气传播，重点措施是空气消毒、加强通风及个人防护。主要采取消毒、灭鼠、杀虫等卫生措施消灭传播途径中的病原体和媒介昆虫。消毒是指用化学、物理、生物的方法杀灭或消除环境中致病微生物的一种措施，包括预防性消毒和疫源地消毒。预防性消毒是指对可能受到病原微生物污染的场所和物品施行消毒，如乳制品消毒、饮水消毒等。疫源地消毒是指对现有或曾经有传染源存在的场所进行消毒；其目的是消灭传染源排出的致病性微生物。
（四）对易感人群的措施
对易感人群的措施是提高易感人群的集体免疫力，保护其不受传染。
1．免疫预防 当发生传染病后，被动免疫和主动免疫是保护易感者的有效措施。如注射丙种球蛋白、胎盘球蛋白，可对预防麻疹、甲型病毒性肝炎、流行性腮腺炎等产生一定效果；发生麻疹、白喉流行时，可采取应急接种疫苗，但有些产生免疫力缓慢的疫苗（如伤寒疫苗、白百破疫苗），则不能在疫区进行应急接种，可在疫区外围尽早进行。
2．药物预防 药物预防在特殊条件下可作为应急措施，在某些传染病流行时，可以给予药物预防。由于药物预防作用时间短、预防效果不巩固、易产生耐药性，一般只对密切接触者使用而不做普遍用药。
3．个人预防 针对传染病的不同传播途径所采取的个人防护措施，如戴口罩、帽子、手套、鞋套、使用蚊帐和安全套等都可起到一定的防护作用。
（孙培培，孙 辉）
一、名词解释
1．计划免疫(https://www.daowen.com)
2．传染源
3．易感人群
二、选择题
1．我国目前法定管理的传染病有三类 （ ）
A．39种 B．38种 C．37种 D．35种 E．36种
2．构成传染病流行的三个基本环节是 （ ）
A．传染源、传播途径、易感者 B．传染源、传播途径、易感人群
C．病原体、宿主、环境 D．病原体、易感者、环境
E．以上都是
3．决定病人隔离期限的重要依据是 （ ）
A．潜伏期 B．传染期 C．感染期
D．临床症状是否消失 E．以上都是
4．下列哪项不是生物媒介传染病的流行特点 （ ）
A．病人的地区分布与生物媒介的分布一致
B．均具有职业特点
C．发病有年龄差别
D．发病与季节性同生物媒介活跃季节一致
E．一般无人与人之间的传播
5．不引起人群对传染病易感性增高的因素是 （ ）
A．免疫人口死亡 B．人群免疫力自然消退 C．新生儿增加
D．预防接种 E．易感人口迁入
三、简答题
1．试述我国计划免疫的内容。
2．试述防止传染病扩散所采取的措施。
3．简要回答传染病传播的途径有哪些。