海姆里克急救法

海姆里克急救法是美国医生海姆里克发明的。1974年，他首先应用该法成功抢救了1名因食物堵塞呼吸道而发生窒息的患者，从此该法在全世界被广泛采用，拯救了无数患者，因此该法被人们称为“生命的拥抱”。

采取急救措施前，施救人员应向患者说明并征得其同意。意识尚清醒的患者可采用站立位或坐位。施救人员站在患者背后，脚步为弓箭步，前脚置于患者双脚间，然后将双臂分别从患者两腋下前伸并环抱患者。左手握拳，右手从前方握住左手手腕，使左拳虎口贴在患者胸部下方与肚脐上方的上腹部中央，形成“合围”之势。然后突然用力收紧双臂，用左拳虎口向患者上腹部内上方猛烈施压，迫使其上腹部下陷。造成膈肌突然上升，这样可使患者的胸腔内压力骤然增加。由于胸腔是密闭的，只有气管一个开口，故气管和肺内的气体会在压力的作用下自然地涌向气管。每次冲击可产生450～500 ml的气体，从而可能将异物排出，恢复气道通畅（图2-19）。

发生急性呼吸道异物阻塞时如果身边无人，患者也可以自己实施腹部冲击，手法相同，或将上腹部压向任何坚硬、突出的物体上，并可反复实施。(https://www.daowen.com)

海姆里克急救法虽然有一定的效果，但也可能带来一定的危害，尤其对老年人，因其胸腹部组织的弹性及顺应性差，容易导致损伤的发生，如腹部或胸腔内脏破裂、撕裂及出血，肋骨骨折等。故发生呼吸道堵塞时，应首先采用其他方法排除异物，并在其他方法无效且患者情况紧急时才能使用该法。在使用该法成功抢救患者后，应检查其有无其他并发症的发生。

图2-19 采用海姆里克法解除气道异物梗阻