1.病因病机

免疫性血小板减少症（ITP）是由多种因素引起的血小板免疫性破坏，以广泛皮肤、黏膜或内脏出血，出现抗血小板自身抗体为特征的出血性疾病，归属于中医学“血证”之“肌衄”、“紫癜”、“葡萄疫”、“斑疹”等范畴。关于该病的发病机制，周郁鸿教授认为可概括为各种内外因导致的自身免疫功能异常，其中包括外邪刺激（包括病毒感染、化学制剂、各种射线等）、情志过极、肝郁化火、过度劳累和久病体虚等。《景岳全书·血证》说：“血本阴精，不宜动也，而动则为病；血主营气，不宜损也，而损则为病。盖动者多由于火，火盛则逼血妄行；损者多由于气，气伤则血无以存。”张景岳提纲挈领地将本病的病机概括为“火盛”与“气伤”。周郁鸿教授认同此观点，并通过长期的临床观察发现慢性ITP患者以气阴两虚者居多，或偏于阴虚，或偏于气虚，阴虚则火旺，火旺则逼血妄行；气虚则气失统摄，血溢脉外。久病者易致气虚，气虚则运行无力，血溢脉外则为瘀，瘀阻于内令新血不生，同时痰瘀夹杂为邪，导致部分患者迁延难愈。(https://www.daowen.com)