共用题干题：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有5个备选答案，请选择1个最佳答案
（55～56题共用题干）
女性，35岁。甲状腺大部切除术后5小时突然自诉呼吸困难，主管医师立即前往检查，发现患者意识清晰，面罩吸氧，痛苦貌，唇发绀，血压110/72 mmHg，心率90次/分，血氧饱和度93%，颈部略显肿胀，负压引流球内有50 ml血液，引流管已被不慎拔出。
55.请问最可能发生的并发症是
A.喉返神经损伤
B.舌根后坠
C.切口出血，颈部受压
D.气管塌陷
E.颈部水肿
56.应首先进行的操作是
A.放入口咽通气道
B.紧急气管插管
C.立刻拆除缝线，敞开切口
D.马上行气管切开
E.给予镇静药物
（57～59题共用题干）
女性，49岁。反复发作头疼、多汗以及严重的高血压。体检发现血压异常升高达220/140 mmHg，心率108次/分。除了偶然的焦虑，患者否认存在任何疾病。
57.诊断应首先考虑
A.原发性高血压
B.甲状腺功能亢进症
C.嗜铬细胞瘤
D.原发性醛固酮增多症
E.皮质醇增多症
58.最有助于明确诊断的检查是
A.血儿茶酚胺
B.甲状腺功能
C.血常规
D.尿常规
E.促肾上腺皮质激素（ACTH）
59.控制术中高血压的药物不包括
A.酚妥拉明
B.艾司洛尔
C.尼卡地平
D.硝普钠
E.呋塞米
（60～63题共用题干）
女性，58岁。既往有慢性支气管炎病史。2年前诊断为甲亢，一直服用他巴唑治疗。现欲行甲状腺大部切除手术。
60.对于口服药物需做的调整是
A.术前2周停药，改用卢戈液
B.术前2周停药，改用β受体阻滞药
C.术前1周停药，改用卢戈液
D.术前2周停药，改用β受体阻滞药
E.可不用做调整
61.CT检查发现该患者部分气管受压，肺功能检查未发现明显异常，下列哪种麻醉方法最佳
A.颈丛阻滞
B.硬膜外阻滞
C.局麻
D.全麻气管插管
E.应用喉罩
62.该患者理想的术前用药是
A.东莨菪碱和哌替啶
B.阿托品
C.芬太尼
D.吗啡
E.氟哌利多
63.麻醉后患者神志清晰，但出现“三凹征”呼吸困难，基本可排除的是
A.气管软化塌陷
B.手术切口水肿
C.喉痉挛
D.喉水肿
E.勺状软骨脱位
（64～66题共用题干）
男性，48岁。弥散性颈部肿大，显著的呼吸困难，吞咽困难，体重下降，阵发性心悸及不耐热。查体：BP 160/100 mmHg，HR 120次/分。血细胞比容0.29。
64.最可能的诊断是
A.甲状腺功能亢进症
B.甲状旁腺功能亢进症
C.甲状腺腺癌
D.结节性甲状腺肿
E.食管癌
65.若患者需实行急诊手术，为预防甲状腺危象，不宜使用的药物是
A.普萘洛尔
B.丙硫氧嘧啶
C.甲巯咪唑
D.糖皮质激素
E.阿托品
66.术中患者出现体温过高和心动过速，以下不能区别恶性高热与甲状腺危象的是
A.肌酸磷酸激酶
B.代谢性酸中毒
C.肌肉强直
D.室上性心律失常
E.高碳酸血症(https://www.daowen.com)
（67～68题共用题干）
女性，75岁。拟行右侧甲状腺大部切除术，麻醉方法采用双侧颈深丛阻滞，局麻药为1%利多卡因加0.375%布比卡因共20 ml，10分钟后患者主诉呼吸困难和胸闷，不伴声嘶。
67.出现呼吸困难和胸闷最可能的原因是
A.局麻药毒性反应
B.药液误入椎管内
C.喉返神经阻滞
D.膈神经阻滞
E.气胸
68.下列哪项处理是错误的
A.面罩吸氧
B.人工辅助呼吸
C.给予小剂量咪哒唑仑（咪达唑仑）
D.密切监测脉搏氧饱和度
E.密切监测血压
（69～72题共用题干）
男性，35岁。进行性高血压8年。近4年来昏倒3次，过去心电图曾记录到室扑、室颤。体检：血压高达240/140 mmHg，血钾2.2 mmol/L。24小时尿醛固酮100.8 μg。VMA正常高限。心电图示心肌损害。
69.最可能的诊断是
A.垂体瘤
B.库欣综合征
C.醛固酮增多症
D.艾迪生病
E.嗜铬细胞瘤
70.该患者室扑、室颤的发生原因最可能是
A.严重高血压
B.严重呼吸功能不全
C.严重低血钾
D.严重低血钙
E.严重冠状动脉供血不足
71.术前高血压的控制首选下列哪项
A.利血平
B.螺内酯
C.双氢克尿噻
D.苯苄胺
E.复方降压片
72.术前纠正水钠潴留与低血钾，下列哪项是错误的
A.螺内酯
B.利尿酸
C.口服补钾
D.静脉补钾
E.氨苯蝶啶
（73～74题共用题干）
女性，40岁。肠梗阻术后出现尿崩症。
73.该患者进行输液治疗应该使用
A.5%葡萄糖
B.0.9%生理盐水
C.林格液
D.乳酸林格液
E.5%葡萄糖+0.9%生理盐水各半量
74.如果尿量＞300 ml/h，并持续2小时以上，治疗可运用
A.加压素
B.缩宫素
C.血管升压素
D.醛固酮
E.血管紧张素
（75～78题共用题干）
女性，26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分，律齐。血压115/84 mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40 ml行双侧颈深（各10 ml）、颈浅（各10 ml）神经阻滞10分钟后，患者突然发生谵妄、神志不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。
75.该患者首先应考虑
A.局麻药过敏反应
B.局麻药中毒
C.癔症
D.甲状腺危象
E.心肺功能衰竭
76.下列哪种处理方法不需要
A.给氧
B.镇静、抗抽搐药物的应用
C.气管插管辅助呼吸
D.循环系统监测
E.插胃管
77.抗抽搐药物首选
A.异丙嗪
B.氯胺酮
C.硫喷妥钠
D.丙泊酚
E.羟丁酸钠
78.继续手术应采用何种麻醉
A.局麻
B.针麻
C.全麻（静脉用药）
D.气管插管全麻
E.颈丛