多选题:以下每道考题有5个备选答案,每题至少有2个正确答案
32.出血性疾病的筛选试验不包括
A.出血时间
B.血小板计数
C.凝血酶原时间
D.鱼精蛋白副凝试验
E.纤维蛋白原降解产物
33.以下哪些是引起围手术期凝血功能障碍的因素
A.术中羊水栓塞
B.快速输血超过血容量80%
C.反复多次应用肌肉松弛药
D.输注大量血浆代用品
E.吸入氟烷
34.下列关于血浆的叙述,哪些是正确的
A.血浆是从凝固的血液中分离出来的液体
B.血浆中不含Ca2+和其他电解质
C.血浆中含有纤维蛋白原
D.加入Ca2+后血浆可以再凝固
E.血浆中不含红细胞
35.术中异常出血的因素中,与麻醉有关的是
A.缺氧
B.干扰凝血过程
C.肌松药
D.动静脉压升高
E.使末梢血管扩张
36.关于接受抗血小板治疗的患者,叙述正确的有
A.单独应用非甾体消炎药不会增加椎管内麻醉导致硬膜外血肿的危险性
B.氯吡格雷必须停用至少7天,才能实施硬膜外麻醉
C.接受凝血酶抑制剂治疗的患者,应在用药8~10小时后进行椎管穿刺
D.长期服用华法林的患者,停药24小时即可采用椎管内麻醉
E.椎管内穿刺应在最后一次低分子肝素给药后至少24小时进行
37.下列哪些物质可防止血液在血管内凝固
A.抗凝血酶Ⅲ
B.肝素
C.血小板因子Ⅲ
D.纤溶酶
E.前列腺素G
38.体外循环后凝血功能障碍可能有以下哪些因素
A.纤溶亢进
B.血小板减少
C.鱼精蛋白过量
D.低温
E.肝素中和不全
39.围术期并发血栓形成的机制包括
A.血液凝固性增高
B.血液黏度增加
C.血流减慢
D.血管内溶血
E.血管壁的损伤和破坏
40.体内生理性抗凝机制有
A.内皮细胞产生的前列腺素可对抗血小板聚集
B.蛋白质C
C.抗凝血酶Ⅲ和肝素
D.纤溶酶原
E.纤溶酶原激活物,包括组织纤溶酶原激活物和尿激酶
41.围手术期DIC的特点包括以下哪些
A.起病较急骤
B.出血倾向
C.休克
D.微血管栓塞征
E.微血管病性溶血
42.下列哪些因素能引起高黏度综合征
A.休克代偿期
B.糖尿病(https://www.daowen.com)
C.癌症
D.红细胞增多症
E.巨球蛋白血症
43.可降低华法林和双香豆素的抗凝效应的有
A.消胆胺
B.苯巴比妥
C.口服避孕药
D.氯贝丁酯(安妥明)
E.普萘洛尔
44.大量输库血时,哪些因素与凝血功能障碍有关
A.凝血酶原浓度降低
B.纤维蛋白原浓度降低
C.血小板数降低
D.Ⅴ因子浓度降低
E.Ⅷ因子浓度降低
45.对于血液病患者,说法正确的有
A.长时间吸入高浓度的氧化亚氮,可抑制骨髓而出现巨幼细胞
B.神经安定镇痛药或吩噻嗪类过量对凝血机制有影响
C.芬太尼>10 μg/kg用药时,可延缓纤溶
D.静脉全麻药除严格控制用药量外,给药速度也宜慢
E.血浆假性胆碱酯酶水平偏高
46.可引起血小板减少的原因有
A.急性白血病
B.前列腺癌骨转移
C.脾功能亢进
D.药物过敏
E.特发性血小板减少性紫癜
47.下列哪些因素会使血液病患者术中出血加重
A.大量输入库血
B.枸橼酸量过多
C.血钙升高
D.各种凝血因子的破坏及大量消耗
E.麻醉药物的影响
48.有关Rh血型系统的描述,哪些正确
A.以红细胞上是否有D抗原来判定,有D抗原者为Rh阳性,无D抗原者为Rh阴性
B.我国汉族人口99%以上为Rh阴性
C.与ABO血型不同的是,血清中无天然存在的Rh抗体,常于妊娠或输血后产生免疫性抗体
D.Rh阴性的患者第二次输入Rh阳性血液可产生溶血性输血反应
E.Rh阴性的产妇第二次孕育Rh阳性胎儿时可致新生儿溶血
49.体外循环后的凝血异常原因可能有
A.血小板减少
B.血小板功能缺陷
C.凝血因子减少
D.原发性纤溶性亢进
E.鱼精蛋白用量过量
50.关于肝素,下列哪些正确
A.主要由肥大细胞合成储存,存在于体内大多数组织中
B.是一种黏多糖,抗凝活性中心为酸性基团,带有强的负电荷
C.分子量为3 000~40 000道尔顿
D.体内代谢由单核巨噬细胞摄取,在肝内由肝素酶破坏
E.在体内、体外均有抗凝作用,几乎对凝血过程的每一环节均有抑制作用
51.关于PT和APTT检测,叙述正确的是
A.PT检测外源性途径,APTT检测内源性途径
B.APTT检测外源性途径,PT检测内源性途径
C.测定凝血酶产生对血小板功能的影响
D.测定血小板对凝血酶产生的作用
E.使用纤维蛋白形成作为结束点
52.以下哪些因素对血浆黏度有影响
A.血浆球蛋白水平
B.血浆纤维蛋白原水平
C.红细胞
D.血糖水平
E.体温