一、主要发现

一、主要发现

(一)慢性病危险因素

1.男性吸烟率居高不下,控烟措施仍需加强。2015年山东省18岁及以上居民吸烟率、现在吸烟率分别为30.4%、23.7%,吸烟率与2010年(28.4%)相比有所上升,现在吸烟率与2010年(23.7%)持平。男性吸烟率和现在吸烟率分别为59.0%和46.5%,与2010年(54.2%和45.6%)相比均有所上升,且均远远高于女性;女性吸烟率(2.0%)和现在吸烟率(1.2%)较2010年(2.1%和1.5%)均略有降低。说明我省控烟工作仍需进一步加强,且应当重点针对男性采取控烟措施。

2.饮酒率有所上升,但过量饮酒行为有所改观。2015年山东省18岁及以上居民过去一年饮酒率为42.0%,其中,男性饮酒率为67.8%,约为女性(16.4%)的4倍。与历年监测结果相比,我省成年人总体饮酒率有所上升,但饮酒者人均每日酒精摄入量、危险饮酒率和有害饮酒率均呈下降趋势。数据显示,2015年山东省18岁及以上饮酒者人均每日酒精摄入量为23.3g,低于2007年(40.7g)和2010年(27.2g);危险饮酒率6.6%,低于2007年(6.7%)和2010年(9.3%);有害饮酒率10.9%,低于2007年(17.1%)和2010年(13.8%);男性和女性上述三项指标均呈下降趋势。说明我省居民对过量饮酒行为的危害性认识有所提升,过量饮酒的行为有所改善。

3.蔬菜水果摄入量较2010年有所上升,但摄入不足的人群比例依然很高。2015年山东省18岁及以上居民中蔬菜摄入量相对较足,人均每天蔬菜摄入量为373.9 g(男性为404.6 g,女性为343.1 g),满足了中国居民膳食指南的推荐标准(300 g~500 g),人均每天水果摄入量为147.4 g(男性为133.6 g,女性为161.3 g),低于中国居民膳食指南的推荐标准(200 g~400 g)。人均每天水果摄入量虽略低于膳食指南推荐标准但与2010年比有上升趋势,人均每天增加了29.0 g。按照世界卫生组织推荐标准,日均蔬菜和水果类摄入量至少为400 g,山东省平均每人每天蔬菜水果食用量为515.0 g,高于2013年我国18岁及以上居民平均每人每天蔬菜水果食用量452.9 g,但蔬菜水果摄入不足比例依然高达35.9%。山东省居民平均每天猪肉食用量为58.9 g,满足了中国居民膳食指南的推荐标准(40 g~75 g)。

4.高强度身体活动累积时间呈下降趋势,居民经常锻炼率有所提高,静态行为方式有所改善。山东省18岁及以上居民每周中等强度职业性、家务性身体活动累积时间为12.2小时,女性(12.7小时)高于男性(11.8小时),农村(13.4小时)高于城市(11.0小时)。每周高强度职业性、家务性身体活动累积时间为3.9小时,较2007年(5.5小时)下降了1.6小时,2010年(4.8小时)下降0.9小时,呈现降低趋势,男性(5.9小时)高于女性(1.9小时),农村(4.9小时)高于城市(2.9小时)。交通性身体活动每周累积时间为3.1小时,男女、城乡差别均较小。居民的经常锻炼率为16.9%,较2010年山东省的增加了5.8个百分点,且高于2013年的全国居民经常锻炼率,其中男性(18.7%)高于女性(15.1%);城市为23.2%,远高于农村的10.7%。居民每天静态时间为4.5小时,低于2013年的全国水平为4.9小时,男女、城乡差别不大。

(二)主要慢性病患病情况

1.成人居民肥胖与中心性肥胖呈持续上升趋势,应引起足够关注。2015年山东省超过56%的18岁及以上居民处于超重和肥胖状态,中心性肥胖人群的患病率高达62.4%,男性超重率、肥胖率、中心性肥胖率均高于女性;农村超重率高于城市,而肥胖率低于城市。山东省居民超重率、肥胖率分别较2013年全国监测结果高出2.9个百分点、7.2个百分点。2007年、2010年、2015年三次监测结果显示,山东省居民BMI均值、超重率、肥胖率、中心性肥胖率均呈上升趋势,2015年分别较2007年上升4.1%、13.9%、55.4%、43.1%。

2.成人居民高血压患病形势俨然严峻,管理效果不佳。2015年全省18岁及以上居民高血压患病率为34.1%,高于2013年全国平均水平(27.8%)。男性高于女性,农村高于城市;而在高血压患者中,仅有约三分之一(36.3%)被医疗机构明确诊断并知晓患病,不足三分之一(28.3%)的患者采取了治疗措施。高血压知晓率和治疗率均存在女性高于男性,城市高于农村的现象。而在所有高血压患者中,仅有5.9%的高血压患者的血压得到了有效控制,性别、城乡差别均不大。

3.成人血脂异常患病率呈高水平流行,防治形势严峻。2015年全省18岁及以上居民血脂异常患病率为31.7%,其中高胆固醇血症患病率为7.7%,高低密度脂蛋白血症患病率为9.1%,低高密度脂蛋白血症患病率为19.2%,高三酰甘油患病率为12.1%。从监测结果看,接近三分之一的成年人存在血脂异常问题。男性血脂异常患病率明显高于女性,男性为39.2%,女性为24.2%。城乡之间无明显差别。50岁以前男性血脂异常率高于女性,而在60岁以后女性血脂异常率高于男性。

4.超过五分之一的成人蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质处于代谢紊乱的病理状态。2016年山东省18~69岁居民代谢综合征患病率为22.9%,代谢综合征诊断标准五项均异常患病率为1.8%,代谢综合征五项诊断标准中四项异常患病率为7.4%,代谢综合征五项诊断标准中三项异常患病率为13.7%。从地区分布来看,鲁东地区代谢综合征患病率最高(25.9%),鲁中南地区其次(22.8%),鲁西北地区最低(21.4%)。男性代谢综合征患病率(26.7%)明显高于女性(19.0%)。随着年龄的升高,女性代谢综合征患病率呈逐渐升高的趋势,男性在60岁以前患病率呈逐渐上升的趋势。

5.空腹血糖水平较稳定,无明显性别、城乡差异。2015年山东省18岁及以上居民平均空腹血糖为5.4mmol/L,与2010年血糖水平基本一致,糖化血红蛋白异常率为3.8%,无明显性别、城乡差异。