支具日常生活
1.减少负重
脊柱在孩子生长期一旦出现侧弯的趋势，就会越来越严重，有的甚至在很短时间内增加了20°多。为什么进展会如此之快呢？原因主要是重力作用，如图3-72，正常脊柱是直的，左右所分配的重量一致，非常平衡。当脊柱向一侧弯曲，平衡被打破，脊柱变成失衡状态，脊柱上所有的重量就成为加速脊柱弯曲的一个重要因素，包括自身的体重。所以，在这个时候，减少脊柱的负重非常重要。国外有的脊柱侧弯专业学校在孩子上课时采取卧位，主要就是为了减少脊柱上的重量。
有的时候，孩子睡了一晚上，早上起来我们观察孩子的脊柱，脊柱相对会比较直，这是由于卧位姿势，脊柱自身会有所恢复。运动方面，游泳时，由于水的浮力，脊柱不受任何冲击力，脊柱上的负重非常少，同时可以锻炼身体，保持脊柱正常的肌肉力量。所以，对于侧弯孩子来说，没有哪种运动比游泳更好了。
图3-72 脊柱侧弯进展过程
2.站姿
图3-73 胸右腰左侧弯患者的正确站姿
如图3-73所示，对于胸右腰左侧弯的孩子，站立时右腿打弯，骨盆下降，可以很好地改善腰椎和胸椎侧弯。但正常人这样站立时，腰部已经右侧弯了。
3.关于睡觉
（1）脊柱侧弯患者对睡姿有要求吗？回答是否定的，平睡、侧睡都是可以的。因为当我们入睡后，身体完全放松，脊柱各个部位受到的地心引力是一致的，这和人体的站立状态完全不同。所以，不需要有太多心理负担。
（2）在床和枕头的选择上，床软硬适中即可，枕头不宜过高，过高对颈椎和呼吸都不太好，尤其是侧弯位置较高的患者。
市场上的床有很多种类，其中最有利于睡眠又符合生理健康要求的是木板床，其具有良好的支撑性，最差的为沙发床。最理想的床应以床面柔软舒适，有利于肌肉的放松和解除疲劳，使全身得到休息，但又不过度改变脊柱的生理曲度为最佳。在硬板床上加一个5—10cm厚的软垫即可达到以上要求。
对有些侧弯后颈椎反弓的孩子，睡觉前最好在枕头部位塑造一个凹陷，使颈椎能有一个好的支撑。
（3）戴支具的孩子睡觉时要注意被子的厚薄，减少出汗。同时，家长半夜最好观察一下孩子，由于支具较硬，可能会有压迫胳膊的情况发生。
4.穿支具上卫生间
在和脊柱侧弯孩子的交流中，经常听他们说，在学校不喝水，怕上厕所。其实这样非常不对，夏天天气热，戴支具更热，身体出汗非常多，如果不喝水，长期下去身体会出现别的疾病。所以，建议支具内穿稍长的吸汗内衣，将内裤和其他衣服提到支具外面。这样，上卫生间时，就不用脱掉支具。(https://www.daowen.com)
5.适合脊柱侧弯小孩穿在支具内的T恤
脊柱侧弯小孩穿戴支具，对支具内的衣服要求较高，如图3-74所示，需要满足以下几个条件：
（1）必须360°无缝——这样不会对皮肤造成压痕。
（2）纯棉制造——吸汗。
（3）要长一些——包住骨盆，可以将内裤穿在支具外面，方便上厕所。
（4）贴身——皱褶少，减少皮肤问题。
图3-74 支具内衣展示
6.日常注意事项总结
（1）睡硬板床。人的脊柱从侧面看是弯曲的，医学上称为“生理弧度”或“生理弯曲”。人在仰卧于水平面时，背部和腰部的脊柱正好有力地支撑起身体，而长期平卧在过于柔软的床铺上时，身体的自重会使脊柱的生理弧度改变或者消失。也就是脊柱变直了（从侧面来看），从而出现不适或疼痛。由于孩子的脊柱十分柔韧，且很容易定型。因此，儿童，尤其是发育期、青春期、体重过重的孩子，为了较好保持脊柱的生理弧度应选择硬板床。不宜让小孩子长时间、长期趴着睡觉，虽然他们是如此喜爱这样的姿势。孩子的枕头应以低而柔软为好。睡觉时，宜让孩子的整个肩背部一起置于枕头上，以减轻颈部的屈力。若是婴幼儿，应在专业医师的指导下，选择较为理想和合适的枕头。
（2）平时走路。不要为孩子选择过大的鞋子，这不是节约的好方法，因为孩子的脚的生长比想象的要快得多。过大的鞋子会让孩子的下肢行走时很不协调。长期如此，会加重脊柱的工作压力，出现疼痛。也不要为孩子选择过分硬底、厚底的鞋子。这样的鞋子会使脚底不能很好地感触地面而增加脊柱的承重力。不要让女孩穿着限制足踝活动的长靴，甚至是高跟、尖跟皮鞋。这样会加重脊柱，尤其是腰部的负担。美丽应以健康为前提。
尽量避免赤足行走。尤其是夏季和温暖时节，足部受凉会促使和加剧下肢和腰部脊柱的疼痛。
（3）孩子上学时。
①避免使用单肩背书包，虽然那样看上去很帅，但会加重脊柱侧弯畸形。
②乘坐公共汽车时，最好不要长时间趴在前椅靠背上打瞌睡。这样不仅危险，而且对脊柱的健康也十分不利。
③教室里的座椅绝不可能适合每一个孩子。因此，我们建议孩子坐椅子时最好坐椅子面的前1/3或2/3，且尽量保持上半身直立，不要呈屈背弯腰姿势，以减少心肺和腰部承受的压力。听课和做功课时，不要侧歪着身体，这样会增加背部脊柱的侧压力。
④最好不要趴在课桌上睡觉。
⑤在教室外运动时，应注意避免从高处往下跳。
⑥避免别人撞击你的身体。这种横向的水平外力对脊柱的撞击是非常危险的。