推动医疗与养老机构之间的转诊和合作

推动医院与老年病医院、老年护理院、康复疗养机构等之间的转诊和合作。各地要统筹医疗服务与养老服务资源，合理布局养老机构与老年病医院、老年护理院、康复疗养机构等，形成规模适宜、功能互补、安全便捷的健康养老服务网络。

建立有序的双向转诊机制，实现医疗和养老资源的高效融合。在医疗资源与养老资源之间建立有序的双向转诊机制，是推进“医养融合”、实现医疗资源与养老资源高效融合的重点。养老机构对接区域医疗联合体，与社区卫生服务中心建立双向转诊机制。养老机构与医疗体系的对接在国际上非常通行，多数发达国家的养老机构与区域内的医疗机构都有良好的合作关系。在英国，养老机构与各级公立医院、诊所、社区医疗中心等构成了医疗卫生体系的基本单位，被称为联合体。对于养老机构内不能独立完成日常活动或者患有持续性生理或心理症状（无须密集医学治疗）的老年人，院舍为他们提供长期性治疗，由全科医生为他们提供医疗服务。而在具体的合作医疗机构选择上，国外养老机构的合作医疗机构并不仅限于公立的社区医疗中心，还包括各类诊所和社会办医院。养老机构对接区域医疗联合体需要分步骤实施。第一步是养老机构与社区卫生服务中心建立合作关系，形成双向转诊机制。在合作对象的选择上，鼓励养老机构与社区卫生服务中心建立合作关系，营养机构也可以选择各类社会办医疗机构作为合作对象。养老机构内的老年人患病时在合作医疗机构进行首诊，病情严重时通过“绿色通道”及时转诊进入二级或三级医院进行治疗。待患者病情稳定后，再返回养老机构接受健康照顾。第二步是深入合作关系，由合作的医疗机构的全科医生上门为养老机构内不能独立完成日常活动或者患有慢性病（无须密集医学治疗）的老年人提供基本医疗服务。