55.为什么会得脑静脉窦血栓
一般来说静脉血栓形成有以下三大因素:①静脉血流缓滞。②静脉管壁损伤:化学性损伤、机械性损伤、感染性损伤。③血液成分改变,如血黏度增加、凝血活性增高、抗凝血活性降低。而颅内静脉系统血栓又有其特殊性,根据脑静脉窦血栓病变的性质及临床表现可将其分为炎症性的和非炎症性的。
炎症性的均继发于感染灶,如脑膜炎、中耳炎、鼻窦炎、颜面部感染、系统性感染等。颜面部病灶特别是危险三角区内的疖、痈等化脓性病变,易通过眼静脉进入海绵窦;耳部病灶如中耳炎或乳突炎可引起乙状窦血栓形成;蝶窦或筛窦炎症,通过筛静脉或破坏蝶窦壁而入海绵窦;颈深部或扁桃体周围脓肿、上颌骨骨髓炎等可沿翼静脉丛或侵入颈静脉而累及横窦、岩窦、海绵窦。(https://www.daowen.com)
非炎症性的危险因素包括:妊娠、围产期及口服避孕药物;遗传性高凝状态,如抗凝血酶缺乏、补体蛋白C和S缺乏等;获得性高凝状态,如抗磷脂抗体综合征、肾病综合征等。其他因素还有全身衰竭脱水状态、先天性心脏病、放疗后等。
(冯明陶 黄清海)