颈动脉有斑块就一定会中风吗

颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现，常见于老年人或有血管高危因素如高血压、糖尿病、血脂异常、长期吸烟者。它好发在颈总动脉分叉处，使动脉壁变硬并发生管腔狭窄。动脉粥样斑块中有大量脂质聚集，浸润的脂质主要来源于低密度脂蛋白，且当内皮损伤时，血小板易聚集在损伤部位形成血栓。

研究表明，有颈动脉斑块者比无斑块者脑卒中风险增高，特别是不稳定斑块或伴附壁血栓形成，容易脱落随血流移行引起脑血管堵塞而发生脑梗死。颈动脉斑块致管腔严重狭窄＞70%者，也易致脑血流灌注不足，形成脑分水岭区梗死。但这不代表有了斑块就一定会发生中风，有了斑块也不必惊慌，正确识别高卒中风险斑块，给予生活方式改变、高危因素控制，合理使用他汀类药物以及抗血小板聚集药，对狭窄＞70%的颈动脉斑块评估后实施剥脱术或支架植入术，可大大降低颈动脉斑块致脑卒中的发生率。(https://www.daowen.com)

（曾丽莉）