阿司匹林不良反应多，能长期吃吗

阿司匹林并不适合每个人。研究发现，如果孩子在患病毒感染性疾病时服用了阿司匹林，得瑞氏综合征（一种严重的药物不良反应，死亡率高）的可能性相当高，所以建议不要给孩子或任何不到19岁的人服阿司匹林。对于那些存在胃十二指肠溃疡、凝血功能异常、肝硬化的患者，在使用阿司匹林时需慎重，必须使用时建议使用肠溶性阿司匹林，甚至可考虑加用保护胃黏膜的药物如奥美拉唑肠溶胶囊（洛赛克）等。其他报道的不良反应还有过敏反应、中枢神经系统毒性、肝肾功能损害、缺铁性贫血、心脏毒性等，但发生率极低。

阿司匹林有这么多的不良反应，临床使用过程中是否安全，能否长期服用呢？答案是肯定的。临床上各种新型解热镇痛药物上市，如选择性COX-2抑制剂塞来昔布已广泛应用，故阿司匹林现在很少作为解热镇痛药使用，更多的是用来预防和治疗心脑血管疾病。推荐的治疗剂量为每次100毫克，每天1次，餐后服用；如有条件可选择肠溶制剂，剂量较小，肠道吸收，大大减少了不良反应。(https://www.daowen.com)

有人担心阿司匹林会引起消化道出血甚至消化道穿孔等并发症，实际上研究证实，使用阿司匹林预防和治疗心脑血管疾病，总体利大于弊，出现并发症时及时停药，多数情况下是安全的。当然，在服用阿司匹林过程中一旦出现不良反应，需及时停药并咨询医生，必要时可换用其他抗血小板药物。

有人听说长期服用阿司匹林会导致癌变，这绝对是谣言，相反，欧美最新研究已经证实长期服用阿司匹林可预防结肠癌的发生。

（庄建华）