多发性大动脉炎

多发性大动脉炎

【概述】

多发性大动脉炎指主动脉及其分支的慢性、进行性、闭塞性的炎症。发病原因不明，可能由于感染后引起的自身免疫性疾病，女性多见。

【诊断】

1.全身症状：发热、食欲不振、出汗、关节痛、结节性红斑、面色苍白等。

2.上肢无脉症：上肢血压测不到或明显减低，伴有上肢疼痛、发麻或发凉感。颈部或锁骨上、下区有血管杂音。

3.下肢无脉症：股动脉的一侧或两侧搏动消失或减弱，伴有下肢麻木、疼痛、间歇跛行、易疲劳等。

4.持续、严重而顽固的高血压，可有左心室增大或右心衰竭的体征，上腹部和肾区可闻及收缩期杂音。可发生心绞痛或心肌梗死等。

5.实验室检查：血常规、血生化检查、眼底检查、心电图检查、X线检查。

【用药】

1.活动期：泼尼松5～10毫克，或地塞米松0.75～1.5毫克，口服，每日3次，至体温下降、血沉正常后减量应用。

2.稳定期：应用右旋糖酐500毫升静脉滴注。

3.对症治疗：有脑供血不足患者可用烟酸100毫克，口服，每日3次，有高血压患者给予降压治疗。

4.中医验方：

川桂枝6克　炙黄芪10克　当归15克　炒白芍12克　川芎5克　熟地10克　炙甘草6克　川牛膝12克　伸筋草12克　鸡血藤20克　络石藤20克　炮附子15克（先煎半小时）

用法：每日1剂，水煎，分2次温服。

【提示】

活动期应卧床休息，避免情绪波动。