白塞综合征

白塞综合征

【概述】

白塞综合征又称为白塞病，是一种原因不明的血管炎。以口腔溃疡、生殖器溃疡和眼病为主要临床表现，具有反复发作和缓解交替的发病特征。

【诊断】

1.临床表现：

（1）多见于女性，好发年龄为20～40岁人群。

（2）反复发作的口腔溃疡，1年内至少发作3次以上，疼痛明显，呈多发性，可自愈。

（3）复发性阴部溃疡，多在阴囊、龟头、阴唇、阴道，甚至子宫颈、膀胱中出现。

（4）眼部病变，主要表现为眼部疼痛、眼球充血、视物模糊、视力减退等，一般在口腔溃疡出现数年后发生。

（5）皮肤病变，位于双下肢的结节性红斑，假性毛囊炎，脓性、痤疮性皮疹等。

（6）关节疼痛，以大关节为主。

（7）其他：中枢神经系统受累，可出现脑膜炎、偏瘫，可发生肠道多发性溃疡、血栓性静脉炎及附睾炎等。

2.眼科检查：可见双眼前后葡萄膜炎、视网膜血管炎、视网膜出血和玻璃体内有细胞。

3.针刺试验检查。

4.实验室检查：血常规、血沉、大便潜血试验、结核抗体及类风湿因子检查。

【用药】

1.吲哚美辛，25毫克，口服，每日3次。适用于关节痛、发热患者。

2.泼尼松，10～20毫克，口服，每日3次。适用于有严重眼病、心血管病、神经系统疾病或发热经治疗无效者。病情控制后药量渐减至停。

3.甲氨蝶呤，5～10毫克，口服，每周服5日，治疗期为半年左右，适用于经一般治疗口腔溃疡不愈的患者。注意该药对消化道、肝脏及骨髓的抑制等副作用。

4.秋水仙碱，每日0.5毫克，口服，每周服5日，对口腔溃疡、虹膜炎有疗效，应注意副作用如白细胞减少。

5.中医验方：

生地15克　熟地15克　白芍12克　天门冬10克　麦门冬10克　黄芩12克　牡丹皮12克　玄参12克　栀子10克　桔梗12克　山药12克　地骨皮12克　女贞子12克　生甘草12克

用法：每日1剂，水煎，分2次温服。

【提示】

1.在医师指导下用药。

2.急性期适当休息，尽可能避免针剂注射，防止针刺反应。合理饮食，食高蛋白及含维生素丰富的食物。