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前 言
第一章 肥胖症概述
一、肥胖症的定义
二、肥胖症流行病学
三、肥胖症的分类
(一)根据病因分类
(二)根据肥胖程度分类
(三)根据脂肪的分布分类
第二章 肥胖症健康教育
一、健康教育的定义
二、健康教育的分类
三、健康教育的意义
1.科学意义
2.社会意义
3.经济意义
四、健康教育的对象
1.健康人群
2.高危人群
3.患病人群
4.病人家属及照顾者
五、健康教育的方法和内容
(一)传播知识和技能
(二)产生健康信念
(三)形成健康行为
第三章 肥胖症的易患因素
一、遗传因素
二、生活习惯因素
1.进食过量
2.体力活动过少
3.其他不良生活习惯
三、心理社会因素
第四章 肥胖症的危害
一、肥胖与内分泌代谢系统疾病
1.糖尿病
2.血脂异常
3.其他内分泌代谢性疾病
二、肥胖与心血管系统疾病
(一)高血压
(二)动脉粥样硬化性心血管病
三、肥胖与呼吸系统疾病
1.睡眠呼吸暂停综合征
2.支气管哮喘
四、肥胖与消化系统疾病
1.脂肪肝
2.胆囊疾病
3.胃食管反流病
五、肥胖与泌尿生殖系统疾病
1.肥胖相关性肾病
2.压力性尿失禁
3.多囊卵巢综合征
4.性功能障碍
六、肥胖的其他危害
(一)肥胖与高尿酸血症及痛风
(二)肥胖与骨关节疾病
(三)肥胖与某些肿瘤
(四)肥胖引起的心理社会问题
第五章 肥胖症的评估
一、体重指数
1.体重指数测量方法
2.结果判断
二、理想体重
1.理想体重的计算
2.结果判断
三、腰围和臀围
(一)腰围和臀围的测量方法
(二)结果判断
四、身体脂肪含量
(一)水下称重法
(二)皮褶厚度法
(三)生物电阻抗法(BIA)
(四)双能X线吸收法(DEXA)
五、其他辅助检查
1.计算机断层扫描(CT)
2.磁共振成像(MRI)
3.超声检查
第六章 肥胖症的干预策略
一、干预目标
1.确定减轻体重的目标
2.防治肥胖相关性疾病
3.预防体重再次增加
二、干预原则
三、综合干预和分层干预
(一)综合干预
(二)分层干预
第七章 肥胖症的饮食干预
一、食物和营养
(一)营养素的分类
(二)食物的分类
二、平衡膳食
1.中国居民膳食指南
2.中国居民平衡膳食宝塔
三、确定减重所需的饮食热量
1.根据标准体重计算每日所需热量(https://www.daowen.com)
2.根据目标体重计算每日所需热量
3.根据基础代谢率计算每日所需热量
4.低热量饮食的种类
四、根据减重热量确定食物用量
(一)根据食物的热能值及营养素比例确定营养素量
(二)按照餐次分配营养素量
(三)根据食物成分计算食物用量
(四)查表选择不同饮食热量的食物摄入量
五、选择减重食物种类
(一)选择低能量密度食物
(二)选择含复杂碳水化合物的食物
(三)选择含优质蛋白质的食物
(四)减少高脂肪食物
(五)补充微量营养素
(六)食物交换份法
六、讲究饮食习惯
1.烹调方法
2.进餐环境
3.进餐次数
4.进餐方式
5.食物多样化
6.速食食品
7.喝饮料、饮酒与吸烟
第八章 肥胖症的体力活动干预
一、体力活动的益处
1.消耗能量,减少脂肪,增加瘦组织量
2.重塑体型,改善姿态,延缓衰老
3.改善机体代谢
4.提高心肺功能
5.消除疲劳,改善情绪
二、体力活动的分类
(一)根据活动性质分类
(二)根据肌肉收缩的形式分类
(三)根据肌肉活动的代谢特点分类
三、体力活动的组成要素
(一)活动类型
(二)活动强度
(三)活动时间
(四)活动频率
四、体力活动水平的评估
(一)体力活动的测量方法
(二)国际体力活动问卷
五、体力活动的能量消耗
(一)体力活动能量消耗的表示方法
(二)常见体力活动的能量消耗
六、常用体力活动减重方案
(一)体力活动推荐量
(二)日常生活中的减重活动
(三)伸展运动练习
(四)有氧运动锻炼
(五)抗阻力运动锻炼
(六)有氧运动结合抗阻力训练
(七)高强度间歇训练
七、体力活动的注意事项
1.对健康状况和运动能力进行评估
2.掌握体力活动的禁忌症
3.运动过程中出现异常情况时停止运动
4.体力活动前后的准备和整理运动
5.体力活动时注意安全
6.体力活动时注意合理的呼吸方法
7.体力活动与饮食
8.选择自己合适的体力活动项目
9.体力活动应循序渐进、持之以恒
第九章 肥胖症的心理干预
一、支持性心理疗法
1.倾听
2.解释
3.指导
4.保证
5.鼓励
6.改善环境
二、行为疗法
(一)行为疗法简介
(二)行为疗法的过程
(三)常用行为疗法
三、认知疗法
(一)认知疗法简介
(二)理性情绪疗法的过程
第十章 肥胖症的医药治疗
一、肥胖症的药物治疗
(一)药物治疗的适应证
(二)药物治疗的目标及效果评价
(三)减重药物的选择
二、肥胖症的手术治疗
(一)减重手术的适应证
(二)减重手术方式
(三)手术并发症和注意事项
三、特殊人群的减重治疗
(一)儿童
(二)女性
(三)老年人
参考文献