2.压力性尿失禁

尿失禁是指丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。尿失禁分为急迫性尿失禁、压力性尿失禁等不同类型。其中，压力性尿失禁更常见，是指在腹压增加的情况下出现的不自主的尿液漏出。患者咳嗽、打喷嚏、大哭大笑、提举重物等腹压增加时即可出现漏尿。

压力性尿失禁在女性中常见，尤其肥胖女性患病率更高。(https://www.daowen.com)

肥胖是压力性尿失禁的常见致病因素，而且能加重尿失禁的程度。减肥可降低尿失禁的发病率。在正常情况下，当腹压增加时，压力平均传递到膀胱及近端尿道，尿道内压力不低于膀胱内压，因此不会发生尿失禁。肥胖所增加的重量向下挤压盆底组织，使盆底肌肉及结缔组织受损而薄弱，导致膀胱颈及近端尿道下移，增高的腹压仅传至膀胱而较少传递至尿道，以致尿道压力不能同步升高，尿道阻力不足以对抗膀胱的压力，从而引起尿液外溢。

根据压力性尿失禁的症状，即大笑、咳嗽、打喷嚏或行走等腹压增加时尿液是否漏出，停止增加腹压动作时尿流是否随即终止即可明确诊断。必要时可行尿失禁诱发试验检查等。