二、病因

更新于 2026年11月14日 版权声明
二、病因

(一)幽门螺杆菌(Hp)感染

细菌产生的多种酶及代谢产物可引起胃黏膜炎症(活动性)。随着年龄的增长,Hp的感染率也增加。其中20~29岁的感染率为45.1%,30~39岁为63.6%,70岁以上的为78.9%。

(二)刺激性物质

老年人由于牙齿脱落、牙龈萎缩、颞下颌关节紊乱病,有咀嚼困难,同时味觉迟钝,过咸、过酸、过冷、过热均可引起胃黏膜损伤。

长期饮烈性酒、浓茶、浓咖啡等,可破坏胃黏膜屏障而引发胃炎。乙醇浓度大于14%时可直接损伤胃黏膜,停止饮酒后胃黏膜可恢复。吸烟时烟草酸可直接作用于胃黏膜,也可通过刺激胆汁反流而致胃黏膜损伤。

(三)药物

长期服用阿司匹林,非甾体抗炎药(如保泰松、吲哚美辛、双氯芬酸等),洋地黄,中药活血药等,均可引起胃黏膜损害,导致出血糜烂性胃炎或溃疡形成。

(四)口腔、咽部的慢性感染

将细菌、病毒或毒素吞入胃内。(https://www.daowen.com)

(五)胆汁反流

幽门括约肌功能失调可使十二指肠液反流经幽门入胃,十二指肠液中含有胆汁、肠液和胰液,引起胃黏膜炎症,称为胆汁反流性胃炎。

(六)长期精神焦虑、抑郁

支配胃的神经功能紊乱,使胃液分泌和胃的运动失调。

(七)其他慢性病变

如老年营养不良、肝硬化伴门静脉高压、肾功能不全、肺心病、右心力衰竭竭等,均可引起慢性胃炎。

(八)自身免疫调节功能低下

老年人体内出现多种自身抗体。慢性萎缩性胃炎含有内因子抗体、抗壁细胞抗体和促胃液素分泌细胞抗体,可激活补体或调节T淋巴细胞等,破坏胃黏膜从而引发胃炎。

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