五、临床表现
(一)表现多样化
◆排便费力。
◆干球粪或硬粪。
◆肛门直肠梗阻感、堵塞感。
◆排便不尽感。
◆需要手法辅助排便。
◆每周排便少于3次。
◆便意减少或缺乏便意。
◆想排便而排不出。
◆排便费时(超过10min)。
◆排便量少(每日排便量<35g)。
◆腹痛、腹胀。(https://www.daowen.com)
(二)报警症状
◆无意间体重迅速下降≥4.5kg。
◆便血、腹痛。
◆结直肠息肉史。
◆结直肠肿瘤家族史。
◆直肠检查异常,腹部包块。
◆粪便隐血阳性,血红蛋白水平下降。
◆新近出现大便习惯改变、发作形式改变或便秘症状加重。
(三)特殊性
(1)许多老年人对正常排便次数和量的认识存在误区,导致频繁蹲厕、空排,久之导致排便不协调。
(2)老年人对症状表述的准确性较差。
(3)老年患者对便秘的危害往往关注过度,常可能采取过激的应对方式,如盲目地限制饮食,尝试各种偏方,依赖刺激性泻剂,频繁使用开塞露或灌肠。