七、实验室检查

七、实验室检查

尿液分析：常有尿白细胞增多，甚至有脓尿。白细胞管型见于肾盂肾炎，但不常出现。当尿白细胞数或红细胞数增多显著，或伴有发热时，可有少量蛋白尿；原有蛋白尿者的蛋白尿更加明显。

有时尿液分析显示无白细胞尿，但有多量红细胞尿，当排除血尿的其他原因后，结合临床仍需考虑泌尿道感染。

（一）尿的细菌学检查

中段尿培养细菌量≥105/ml，真性菌尿有诊断价值。

尿细菌量：104～105/ml，可疑污染；＜103/ml，正常。若为103～104/ml，因球菌在尿中繁殖较慢，有诊断价值。

（二）中段尿的培养注意事项

（1）使用抗生素之前或停药5天以上的尿标本。

（2）清晨第1次尿（保留在膀胱6～8h），清洁、新鲜中段尿。(https://www.daowen.com)

（3）留取尿液时要严格执行无菌操作，先充分清洁外阴、包皮，清洁尿道口，再留取中段尿液。

（4）对中段尿培养要做药物敏感实验（在中段尿标本取到后1h内培养）。

（5）标本中勿混入消毒药液；女性患者勿混入白带。

（三）辅助检查

（1）B超的目的：找诱因。

（2）X线静脉肾盂造影。

急性尿路感染不宜做X线静脉肾盂造影。

两侧肾脏大小不一，肾盂、肾盏变形，肾积水，提示尿路有梗阻，或提示慢性肾盂肾炎。