社区和自我管理

七、社区和自我管理

（一）社区管理

（1）计划：制订老年营养不良性贫血人群防治及管理中长期规划。

（2）健康教育：定期举办老年营养不良性贫血健康教育讲座，加强营养知识的宣传教育，提高群众的卫生保健意识。

（3）为社区老年人建立健康档案及制订定期体检计划。

（4）对老年营养不良性贫血患者定期随访，并对其治疗进度进行监督。

（5）建立社区老年营养不良性贫血人群的规范管理制度。

（6）重度贫血患者的危急状况识别及应急管理：部分重度贫血患者可能会出现心力衰竭、意识障碍，甚至危及生命。因此，临床应注意患者的病情变化，必要时需紧急住院治疗。

（二）自我管理

（1）定期体检，制订自我管理计划。(https://www.daowen.com)

（2）科学膳食。

①膳食要平衡、合理，蛋白质含量要丰富。多吃含铁较多的食物，如动物肝脏、乌贼、海蜇、虾、鱼、蛋黄、瘦猪肉、牛奶等动物性食品，以及芝麻、海带、黑木耳、紫菜、发菜、香菇、黄豆、黑豆、腐竹、芹菜、大枣、葵花子和核桃仁等食品。提倡用铁锅炒菜。

②多吃富含维生素及叶酸的食物，如胡萝卜、菠菜、土豆、苹果、西红柿等。必要时可口服维生素及叶酸片剂。

③纠正不良的饮食习惯，如偏食、素食主义等。

④忌饮茶，尤其是忌饮浓茶，因茶中鞣酸可阻止铁的吸收。

（3）重视基础疾病的治疗。除了饮食注意，还应去医院就诊以明确贫血病因，通过去除病因、对症治疗，大多数老年患者的营养不良性贫血能得到纠正。

（4）早期有规律地按正规的疗程用药。

（5）调整心态，保障充足的睡眠。

（周郁鸿　王　珺）