甲状腺功能检测

更新于 2026年11月14日 版权声明
四、甲状腺功能检测

1.三碘甲状腺原氨酸(T3)

正常参考值:0.73~1.57ng/ml。

2.甲状腺素(T4)

正常参考值:6.09~12.23μg/dl。

3.游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)

正常参考值:2.36~3.70pg/ml。

4.游离甲状腺素(FT4)

正常参考值:0.71~1.20ng/dl。

5.血清反T3(rT3)

正常参考值:0.15~0.45nmol/L。(https://www.daowen.com)

6.促甲状腺生成素(TSH)

正常参考值:0.51~4.85μIU/ml。主要临床意义:TSH浓度降低时,若FT4增多为原发性甲亢;若FT4正常而FT3增多,则为T3型甲亢;若FT4和FT3均正常则为亚临床甲亢;若FT4减少,则为继发性甲减。TSH浓度增高时,若FT4减少,则为原发性甲减;若FT4正常,则为亚临床甲减;若FT4增多,则为继发性甲亢。FT4和FT3比T4和T3受甲状腺结合球蛋白干扰少,在治疗的监测中很重要。

甲亢时血清rT3增加,与血清T3、T4的变化基本一致,而部分甲亢初期或复发期仅有rT3值升高,甲减时血清rT3值降低。rT3是鉴别甲减与非甲状腺疾病功能异常的重要指标之一。

7.甲状腺球蛋白(TG)

正常参考值:3.5~77.0ng/ml。主要临床意义:增高见于甲状腺炎、甲亢、手术等,异常增高见于甲状腺癌。

8.甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)

正常参考值:<115.00IU/ml。主要临床意义:TG-Ab的特异性不如TPOAb,阳性也可见于其他自身免疫性内分泌病、甲状腺癌和非毒性甲状腺肿。

9.甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)

正常参考值:<34.00IU/ml。主要临床意义:TPO-Ab是自身免疫性甲状腺疾病的最重要指标。在甲状腺功能异常患者中,高滴度TPO-Ab与桥本甲状腺炎有关,在Graves病及其他自身免疫性甲状腺疾病中该指标都可呈阳性。TGAb的特异性不如TPO-Ab,阳性也可见于其他自身免疫性内分泌病、甲状腺癌和非毒性甲状腺肿。

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