缺氧治疗的病理生理基础

治疗原发病、消除缺氧的原因是缺氧治疗的重要环节，如改善肺的外呼吸功能、应用还原剂促使高铁血红蛋白还原；手术治疗先天性心脏患者及对急性组织性缺氧及时解毒等。

吸氧是治疗缺氧的最基本的方法，对各种类型的缺氧均有一定疗效，但氧疗的效果因缺氧的类型不同而有较大差异。吸氧可以提高肺泡气氧分压，促进氧向血液弥散，提高动脉血氧分压和血氧饱和度，从而增加动脉血氧含量，因此吸氧对低张性缺氧患者最有效。(https://www.daowen.com)

血液性缺氧、循环性缺氧和组织性缺氧时，患者动脉血氧分压和氧饱和度均正常，吸入高浓度氧可增加物理溶解在血浆内的氧量。对于CO中毒的患者，进入血液的O2可与CO竞争与Hb结合，加速CO与Hb解离。组织性缺氧时，氧疗可提高血液和组织细胞之间氧分压差，促进氧向组织细胞弥散，具有一定治疗作用。

此外，当吸入气氧分压过高时，可引起组织、细胞损伤，称为氧中毒（oxygen intoxication）。氧中毒的发生取决于氧分压而不是氧浓度。吸入气氧分压过高时，由于血液与组织细胞之间的氧分压差增大，以致氧的弥散速度加快，组织细胞因获得过多的氧而导致氧中毒。目前一般认为氧中毒时细胞受损的机制主要与活性氧（reactive oxygen species，ROS）产生过多有关。