一、发热激活物
发热激活物指能够作用于机体，促使产内生致热原细胞产生和释放内生致热原引起发热的外致热原和某些体内产物。
（一）外致热原
外致热原是来自体外的致热物质，主要是各种病原生物。
1.病毒 很多病毒感染可引起发热，常见的有流感病毒、麻疹病毒、SARS （severe acute respiratory syndrome）病毒、柯萨奇病毒等。流感最主要的症状之一就是发热。给动物静脉内注射病毒在引起发热的同时外周血中出现内生致热原；将白细胞与病毒在体外共培育也可产生内生致热原。病毒的致热性与全病毒体及其所含的血细胞凝集素有关。
2.细菌 细菌感染是临床上最常见的发热原因。
（1）革兰阴性细菌：主要有大肠杆菌、脑膜炎球菌、伤寒沙门菌、霍乱弧菌、淋病奈瑟球菌、志贺菌等。全菌体、细菌细胞壁中所含的肽聚糖和内毒素均具有致热性。内毒素是所有革兰阴性细菌细胞壁的组成部分，是具有强效应的发热激活物。内毒素的致热性和耐热性较强，只有在干热160℃、2h以上才能将其灭活，由于一般方法虽可杀灭细菌，但是难以清除内毒素，因此内毒素可能污染血液制品和输液器材引起发热。
（2）革兰阳性细菌：革兰阳性细菌引起发热也较为常见，主要有葡萄球菌、白喉棒状杆菌、肺炎链球菌和枯草杆菌等。全菌体及其代谢产物是重要的致热物质，此外革兰阳性细菌的细胞壁碎片中也存在致热性物质，例如与致热有关的葡萄球菌释放的可溶性外毒素、金黄色葡萄球菌释放的肠毒素、白喉杆菌释放的白喉毒素以及A族链球菌产生的致热外毒素等。
（3）分枝杆菌：如结核杆菌，其全菌体及细胞壁中所含的肽聚糖、多糖和蛋白质均有致热作用。结核杆菌活动性感染者多数有明显发热。(https://www.daowen.com)
3.螺旋体 常见的有钩端螺旋体、梅毒螺旋体和回归热螺旋体等。钩端螺旋体引起钩体病，发热是其主要表现之一；梅毒螺旋体感染后可伴有较低的发热；回归热螺旋体感染则表现为周期性高热。
4.真菌 许多真菌感染也能引起发热，如白色念珠菌感染所致的鹅口疮、肺炎、脑膜炎；组织胞浆菌和球孢子菌引起的深部感染；新型隐球菌所致的慢性脑膜炎等。真菌的全菌体及菌体内所含的荚膜多糖和蛋白质均具有致热性。
5.寄生虫 常见的有疟原虫、血吸虫、华支睾吸虫、旋毛虫等，其中疟原虫引起的发热较明显。疟原虫感染人体后，其潜隐子进入红细胞并发育成裂殖子，红细胞破裂时可释放出大量裂殖子和代谢产物引起发热。
（二）体内产物
一些体内产物也可引起内生致热原的释放，引起发热。
1.抗原抗体复合物 抗原抗体复合物可激活产内生致热原细胞，释放内生致热原。
2.类固醇体内某些类固醇产物有致热作用，例如石胆酸和睾丸酮的中间代谢产物——本胆烷醇酮。研究表明给人体肌内注射本胆烷醇酮，可引起明显的发热反应。本胆烷醇酮与人体白细胞一起培育，几小时后白细胞也能产生和释放内生致热原。值得注意的是，本胆烷醇酮并不能引起一些动物发热。
3.其他 尿酸结晶、硅酸盐等对产内生致热原细胞也具有一定的激活作用。