三、辅助检查

（1）三大常规、血生化、24小时尿蛋白定量、尿本周蛋白、凝血功能、甲状腺功能、铁蛋白、ESR、CRP、肿瘤标记物系列。

（2）自身抗体系列、抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）、抗磷脂抗体系列、RF、抗CCP抗体、HLA-B27、免疫球蛋白全套＋补体；必要时行血免疫球蛋白（IgG4）水平检测、血清蛋白电泳、血尿轻链、血/尿固定免疫电泳。

（3）血、痰（也可以是尿、关节液、大便、尿道分泌物、溃疡分泌物、脑脊液等）培养＋涂片找抗酸杆菌3次以上，其中血培养需反复多次，患者寒战或高热时抽血，应需氧菌、厌氧菌＋双肘静脉同时抽血；（1，3）-β-D葡聚糖试验（G试验）/半乳甘露聚糖试验（GM试验）、PCT测定；血涂片查找疟原虫、大便混悬液离心沉渣涂片找虫卵。

（4）乙肝三系＋丙肝抗体、TB-PPD试验及TSPOT.TB检测、人类免疫缺陷病毒（HIV）、梅毒、EB病毒（EBV）＋巨细胞病毒（CMV）。

（5）胸部高分辨率计算机断层扫描（HRCT）、B超（腹部、双肾、输尿管）、心脏彩超（必要时行食管超声检查）、女性生殖系统B超或男性前列腺B超、心电图、（甲状腺＋颈部）淋巴结B超、（颈动脉＋锁骨下动脉）B超、鼻咽部CT、胃镜和（或）肠镜。(https://www.daowen.com)

（6）浅表淋巴结肿大者，行淋巴结穿刺、活检；皮下结节活检；皮疹活检；唇腺活检。

（7）关节积液或胸、腹腔积液者，穿刺并送检积液常规、生化、肿瘤标志物、培养、抗酸染色，积液量大时加送脱落细胞。

（8）有中枢神经系统表现者，行腰椎穿刺，并送检脑脊液常规、培养、生化、抗酸染色、墨汁染色、隐球菌荚膜抗原测定。

（9）骨穿/骨髓活检，送检骨髓常规染色＋免疫组化＋骨髓培养＋染色体检查，必要时行T细胞受体（TCR）、IgH基因重排检查；必要时行全身骨单光子发射计算机断层扫描（ECT），甚至正电子发射断层扫描/计算机断层扫描（PET/CT）。