一、病史采集

病史采集应包括起病诱因、时间、主要症状、病情发展及演变的过程、伴随症状、诊疗经过、一般情况、特殊的用药史、相关家族史等。(https://www.daowen.com)

SLE常累及多系统，因此需要全面、细致地采集病史，询问主要症状之后，建议按照各系统询问患者有无相应脏器受累的表现。例如，一般状况有发热、乏力等表现，肾脏受累时可能出现泡沫尿、血尿、双下肢浮肿、高血压等表现；呼吸系统受累时可能出现胸痛、咳嗽、呼吸困难、咯血等表现；神经系统受累时可出现手足麻木等外周神经病变的表现，或脑血管病变、癫痫等中枢神经系统受累的表现。