1.药物治疗
(1)GCs:通常对于皮肤病变的早期(肿胀期)、关节痛、肌肉病变、浆膜炎及间质性肺病的炎症期有一定疗效。需注意激素可能诱发肾危象,应尽可能短时间、低剂量应用。
(2)免疫抑制剂:常用的有环磷酰胺、吗替麦考酚酯、环孢素A、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。(https://www.daowen.com)
(3)抗纤维化治疗:青霉胺(因其不良反应较多,近年来已较少应用)、转化生长因子(TGF)-β拮抗剂。
(4)生物制剂:对于系统使用GCs和免疫抑制剂有禁忌或疗效不佳的进展期或病情严重的SSc患者,尤其是伴有关节炎的患者,可以试用生物制剂(如TNF-a抑制剂、托珠单抗、美罗华、阿巴西普),部分患者可显著改善关节症状,降低致残率。