一、病史采集及体格检查要点
(1)起病年龄一般小于40岁,年轻女性最常见。
(2)询问是否发热,发热持续时间和最高体温;是否有皮肤红斑和关节痛;近期有无乏力、消瘦、肢体跛行等伴随症状。
(3)重点询问是否存在以下症状:头晕、晕厥、短时期内视力减退,单侧或双侧肢体疼痛、无力、麻木、发凉,间歇性跛行。
(4)注意高血压的出现时间和程度,关注近期出现的高血压和顽固性高血压。
(5)入院前就诊的具体情况,外院诊断、用药及疗效;有无其他自身免疫性疾病史及相关家族史。(https://www.daowen.com)
(6)四肢皮温及动脉搏动,关注是否存在无脉或脉搏不对称。
(7)测量并比较双上肢血压和双下肢血压,若上下肢收缩压相差>40mmHg,或双上肢收缩压相差>10mmHg,需高度警惕TA。
(8)仔细听诊颈部、锁骨上区、腹部、背部动脉杂音。
(9)观察眼底动脉。
(10)注意是否有皮疹和关节红、肿、压痛。