白介素及其受体拮抗剂

更新于 2026年10月24日 版权声明
2.白介素及其受体拮抗剂

(1)IL-6受体拮抗剂——托珠单抗(tocilizumab)。①适应证:中重度活动性类风湿关节炎、全身型幼年特发性关节炎。②用法:8mg/kg,每4周1次,静脉滴注。③主要不良反应:感染、肝酶升高、胃肠穿孔、输液反应、中性粒细胞和血小板计数减少、血脂升高、头痛、眩晕、皮疹等。

(2)重组非糖基化的人IL-1受体拮抗剂——阿那白滞素(anakinra)。①适应证:18岁以上中重度活动性RA,对其他DMARDs治疗无效。②用法:每次100mg,每天1次,皮下注射。③主要不良反应:注射部位反应、感染、中性粒细胞减少、头痛、腹痛、腹泻和流感样症状等。(https://www.daowen.com)

(3)IL-12/23拮抗剂——乌司奴单抗(ustekinumab,一种全人源性IgG1单克隆抗体,通过与IL-12和IL-23的共同亚单位p40的特异性结合,可阻断IL-12和IL-23在炎症中的作用)。①适应证:中重度斑块型银屑病、银屑病关节炎。②用法:每次45mg,在第0、4周分别用药1次,此后每隔12周用药1次,皮下注射。③主要不良反应:注射部位反应、头痛、鼻咽炎、上呼吸道感染、关节痛、感染、心血管事件等。

(4)IL-17A及其受体拮抗剂——苏金单抗(secukinumab,一种高度选择性的IL-17A全人源化单克隆IgG1k抗体)。①适应证:中重度斑块型银屑病。②用法:每次300 mg(分两次皮下注射,每次150 mg),在第0,1,2,3和4周分别用药1次,此后每4周用药1次,每次300 mg。③主要不良反应:鼻咽炎、腹泻和上呼吸道感染等。

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