甲氨蝶呤（MTX）

（1）适应证：MTX是最常用DMARDs之一，是类风湿关节炎治疗的基础药物，也可用于其他关节炎如银屑病关节炎、血清阴性脊柱关节炎外周型，或炎性肌病、系统性红斑狼疮和血管炎等。

（2）用法、用量：常用剂量为7.5～15mg/w，口服，不超过25mg/w。小剂量开始，逐渐增加剂量。每周给药一次，6～8周起效。用药次日予叶酸5mg/w可减少甲氨蝶呤的不良反应。(https://www.daowen.com)

（3）不良反应及注意事项：胃肠道反应、口腔炎、骨髓抑制、肝肾功能损害、间质性肺炎、生殖毒性等。因MTX有致畸作用，患者应停药至少3个月后方可考虑妊娠。