二、来氟米特(LEF)
(1)适应证:LEF是治疗类风湿关节炎常用的DMARDs之一。对MTX禁忌或不能耐受的患者,LEF是首选的传统DMARDs。此外,LEF还可用于银屑病关节炎、血清阴性脊柱关节病、狼疮性肾炎等。
(2)用法、用量:类风湿关节炎等关节疾病的治疗,10~20mg/d,口服,每日一次;狼疮性肾炎的治疗,20~40mg/d,口服,每日一次。(https://www.daowen.com)
(3)不良反应及注意事项:肝功能损害、骨髓抑制、脱发、消瘦、高血压等。孕妇禁用。因LEF代谢存在肝肠循环,因此患者需停药2年以上方可妊娠。需近期妊娠者,可应用考来烯胺,8g,每日3次,口服11天进行洗脱。